污染接触面积接触面积标准防护的主要措施.PPT

* * * * * * 1．教员进行示范 2．学生跟着练习 3．教员讲述清洗与消毒要求及要领。 * 口罩的选择及佩戴 类型 依据暴露的危险性选择适宜的口罩： 1、外科口罩： 外层阻水，中层过滤，内层吸湿；阻菌率90% 用于防喷溅，可有效防止大的飞沫传播。 任何可能经飞沫传播呼吸道疾病患者提供常规医疗服务时，都应戴外科口罩； 任何有呼吸道感染症状的患者，无论确诊与否，在离开隔离病房时都应随时配戴外科口罩。 2、医用防护口罩（N95） 防止大的飞沫和较小的气溶胶微粒 符合GB 19083-2003，经过认证的医疗器械产品；同时认证作为外科手术口罩； 在规定测试条件下，口罩表面材料能对有压力的体液喷溅起到阻挡作用； 对病原微生物的过滤效率95%； 杯罩式、折叠式等式样，无呼气阀，区别于其他行业的职业用防颗粒物口罩 WHO要求作为院内呼吸道传染病预防的措施之一； 戴医用防护口罩（N95）的指征： 当进入医院高风险区域时，如空气隔离病房； 实施任何会产生气溶胶操作时，如气管插管、尸体处理等； 患者感染一种新型或未知病原体，而且传播途径不明确时。 如何佩戴 预防措施应先于暴露； 呼吸道传染病不止通过呼吸道传播； 适合性—面罩设计若不适合使用者脸形，将会造成泄漏； 满足适合性和正确使用要求下，防护口罩可将有害物浓度降低10倍。 政府对病原微生物没有建立安全接触限值，呼吸防护只降低患病风险，但不消除风险。 医用防护口罩局限性： 医用防护口罩的适合性检验 GB/T 18664-2002 《呼吸防护用品的选择、使用与维护》推荐执行； 检验某类密合型防护面罩对具体使用者适合程度的方法，没有适合性，再好的过滤材料也不能单独起防护作用。 确定口罩适合自己的唯一客观方法； 确定哪种面罩最适合自己使用。 手套的选择与佩戴 佩带指征：医务人员自身手皮肤有破损；直接接触患者的血液、体液、分泌物、渗出物、黏膜和皮肤破损处； 选择适当的手套：大小、质量 正确使用手套 戴手套前应进行手卫生，不能因为戴手套而取代手卫生； 手套有破损应立即更换，并正确处理废弃的手套； 同一患者更换操作部位，如果有可能将该部位的感染传播到另一个部位应更换手套； 接诊下一个患者，或从一个可能污染的环境到另 一个环境进行操作前，应更换手套； 脱掉手套后应立即进行手卫生。 隔离衣的选择与使用 患者的体液可能溅到医务人员的身体上，如果隔离衣有渗透，需要在外加戴围裙； 需要穿隔离衣现场处置传染性疾病疫情时； 护理大小便失禁患者； 处理引流物等； 隔离衣的正确使用 隔离衣确保大小合适，能够遮盖医务人员的身体和衣服； 处理下一个病人前，或进入不同的污染区前，应更换隔离衣； 在相同确诊病例的病区，同时医务人员又没有直接接触病人身体及其周围环境的情况下，隔离衣可连续使用; 使用完后，应立即脱掉隔离衣，安全放置到有关容器中. 护目镜的选择与使用 用于保护医务人员的眼、鼻和口不接触到患者的呼吸道分泌 物，或防止病人的血液、体液喷溅。 需要采取飞沫和空气传播预防时； 患者体液可能溅到医务人员的脸上； 面罩应覆盖眼口鼻。 鞋套的选择与使用 从潜在污染区进入污染区、从缓冲区进入负压病房时穿鞋套。 应具有良好的防水性能，并一次性应用。 鞋套应在规定区域内穿，离开该区域时应及时脱掉鞋套。 发现破损应及时更换。 帽子的选择与使用 常选用一次性使用的帽子 完整无破损 在规定区域内佩戴，离开后及时脱掉 穿戴防护用品 一戴帽子 二戴口罩 三穿防护服 四戴防护眼镜 五穿鞋套或胶鞋 六戴手套，将手套 套在防护服袖口外面 脱掉防护用品 一摘下防护镜 二解防护服 三摘掉手套 四脱掉防护服 放入消毒液中 五脱鞋套或胶鞋 六摘口罩 七摘帽子 八洗手、消毒 污染 接触 面积 接触 面积 标