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传染病的预防与控制 主要内容 传染病基本知识 学校常见传染病防治 传染病概述 传染病的定义 传染病是由病原微生物(细菌,病毒,立克次体,螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染人体后的有传染性的疾病 传染病特征(一)有病原体(二)有传染性(三)有流行性(四)有免疫性 (1)有病原体　　 传染病都是由特异性病原体所引起的。病原体(pathogen)是能引起疾病的微生物、寄生虫或其它造成疾病或传播疾病的媒介的统称,微生物占绝大多数，包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、螺旋体和真菌；寄生虫主要有原虫和嚅虫。对病原体的认识是逐步深化的，如一些传染病先认识其临床表现和流行规律，而后才认识其病原体。对已知病原体也是先了解其一般生物学性状，而后才认识其结构。随着科学技术的发展，一些新的病原体不断被发现。 (2)有传染性  传染性是传染病与非传染性疾病的最主要区别。不同传染病其传染性有很大差别,有传染性的时期称为传染期，传染期是确定对传染病患者隔离期的主要依据。 (3)有流行性  传染病在人群中连续发生，造成不同程度蔓延的特性称为流行性。 (4)有免疫性  传染病患者病后能产生不同程度的特异性保护免疫。不同传染病和不同个体，病后获得的保护性免疫力水平不同，持续时间长短也有很大差别。如麻疹、白喉、风疹、肾综合征出血热等．病后可获得持久的免疫力； 重要概念 传染过程 是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程. 感染结局:如病原体被清除、隐性感染染、病原携带状态、显性感染甚至死亡等 传染病流行过程 是指病原体从已感染者排出，经过一定的传播途径，侵人易感者机体而形成新的感染，并不断发生、发展的过程。 三个基本环节 传染源、传播途径、易感人群 基本环节 1、传染源 指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物，包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物 2、 传播途径 指病原体自传染源排出后，侵人新的易感宿主前，在外环境中所经历的个部过程。 传染病可通过一种或多种途径传播，主要传播途径有经空气、水、食物、接触、媒介节肢动物以及医源性传播等 3、人群易感性 指人群作为一个整体对传染病的易感程度 重要概念 重要概念 潜伏期 指病原体侵人机体后到出现最早临床症状前的这一段时间 传染期 指传染病患者排出病原体的整个时期 重要概念 病原携带者 指没有明显临床症状但能排出病原体的人 携带病原体的不同分为带菌者、带毒者、带虫者等 按其携带状态和临床分期的关系，分 (1)潜伏期病原携带者:即在潜伏期内携带病原体者度 如霍乱、痢疾等该类携带者多数在潜伏期末排出病原体 (2)恢复期病原携带者:指临床症状消失后继续排出病原体者 痢疾、伤寒、白喉、流脑和乙肝炎等，凡临床症状消失后病原携带时间在3个月以内者，称暂时性病原携带者;3个月以上者，称为慢性病原携带者，可携带终身 (3)健康病原携带者:指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者，如白喉、脊灰等 重要概念 疾病的流行程度 指某种疾病在一定时期内，在某地区、某人群中，发病数量的变化及其病例间的联系程度， 1、散发: 指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，呈散在发生 2、暴发: 指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，有相同的传染源或传播涂径，大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内 3、流行:指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平时(如3一10倍)，有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称大流行。 法定传染病 分类 共三类38种 甲类传染病2种，鼠疫、霍乱 乙类传染病25种，包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、白日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 丙类传染病11种，包括:流行性感冒(简称流感)、手足口病、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、句虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 呼吸道传染病的特点：主要经空气传播，大多有季节性升高的特点，一般见于冬春季节，儿童是呼吸道传染病主要侵袭对象，特别是在校学生、群体生活者，由于人员密集，更容易相互感染，在未经免疫预防的人群中发病可呈现周期性升高，人口密度与居住条件是影响空气传播的主要因素。 概况： 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引