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近视 崇左市人民医院 视光门诊赵少芹 第一节人类与近视眼 近视眼的研究： 1、最早在欧洲，被认为是最重要的眼科问题。 2、美国20世纪初开始重视近视眼，并且研究工作发展迅速。 3、日本是“近视眼王国”，高度重视对近视眼的研究。 眼睛明亮、反应灵敏 世界卫生组织（WHO）已将“眼睛明亮、反应灵敏”列为健康概念的内容之一 中国人与近视眼 20世纪末资料：近视眼患者超过3亿 我国现有盲人500多万 尤其是在儿童及青少年当中，患病率极高 全国学生体质健康调研最新数据表明 我国近视眼发病率： 小学生22.8％ 中学生为55.2％ 高中生为70.3％ 中国在半个多世纪以来，建立了 近视眼专题行政管理与防治研究组织 教育部设有学生近视眼防治专家指导组 卫生部设有视光学研究中心及近视眼重点实验室 保护视力、预防近视 全国设点监测学生视力，总计抽样普查人数在百万以上， 提出“保护视力、预防近视”的口号 综合素质考核指标 上海市从2005年起，将学生近视眼新发病率控制在5%以下 并将此列入综合素质考核指标，否则将受到领导部门的“警告” 作为对全市每所中小学办学提出的一项基本要求 　第二节 小孩从什么时候开始查视力 隔多长时间查一次视力好 从什么时候视力开始稳定 为什么查视力 视力异常（近视、远视、弱视等） 什么是弱视： 眼部无明显器质性病变，矫正视力低于0.8。 弱视患者不仅视力低下而且不能矫正。 弱视的危害、严重性 弱视是一种发育性疾病，年龄越小越容易治疗，成年后治疗无望，一般13岁后提高视力希望极小，没有完善立体视。 我国新生儿弱视发病率为2~4%。 视力怎么查 视力：远视力 近视力 远视力、近视力的检查方法 远视力、近视力比较 远视力正常、近视力正常：正常眼 远视力正常、近视力下降：外斜位眼、远视眼、老花眼、调节功能障碍 远视力下降、近视力正常：内斜位眼、近视眼、假性近视眼 远视力下降、近视力下降：高度近视眼、远视眼、散光眼、屈光系统和感光系统 产生障碍 什么叫近视？ 近视科学含义:正常人眼在眼调节静止的状态下，平行光线通过眼球屈光系统刚好折射在视网膜上。如果由于屈光能力不够只能折射到视网膜前，那就是近视。正常视力标准为≥1.0（对数视力表为≥5.0） 近视表现 1、视力变化：看远不清楚；看近清楚。近视越高，远视力越差。 2、产生视疲劳：看目标模糊，眼球酸胀感、或眼球深部痛、或头痛。 3、眼位变化：外隐斜或外斜视。 眼解剖图 第三节 近视眼的流行病学 近视眼的流行特点 分布广、数量多、增加快 近视眼与遗传 双亲两人近视眼：发病率30～40% 双亲一人近视眼：发病率20～25% 双亲无近视眼：发病率10～20% 病理性近视眼的遗传因素作用更显著 近视眼的个性与心理 对周围环境不关心 担心近视程度不断加深 活动不便 近视眼与饮食 偏食，过多甜食可助近视眼的发生发展 第四节 近视的分类及发生原因 按近视的程度分 -3.00度以内为轻度近视 -3.25至-6.00为中度近视 -6.25以上为高度近视 按是否有动态屈光参与分 假性近视 真性近视 混合性近视 假性近视 散瞳验光后，屈光度数＜0.5D； 小瞳验光多呈现近视屈光，戴上近视近视镜片，视力会明显提高以至于误配眼镜 假性近视的特点 视力不稳定，眼休息一段时间，视力会有所提高； 看近时间长，远视力又会下降。 治愈不易，治则好，不治则复发 真性近视 通常我们所说的近视,指散瞳后度数未降低或降低大于50度. 发生近视眼的原因 内因 外因 内因 ⑴遗传素质： 近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。 ⑵发育因素： 婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。 外因 ⑴用眼卫生因素: 长时间阅读,书写,看电视,玩电子游戏, 眼睛得不到休息和放松,学习姿势不正确, 乱戴眼镜,戴的眼镜不合标准等都会形成近视。 ⑵体质因素: 偏食,厌食等因此造成营养不良而发生近视。 ⑶个人习惯因素: 平时喜欢留长流海,头发常常挡住眼睛 ,躺着看书等不良习惯也会形成近视。 ⑷环境因素: 长期在室内灯光下看书,学习都会引起视力下降 第五节 近视眼的危害、并发症 近视眼的危害？ 影响学习效率： 限制就业选择： 导致身心异常 诱发眼底病变 遗传给下一代 近视眼会引起哪些并发症 常见的并发症有： 1、弱视 2、斜视（外） 3、视疲劳 ? 4、视网膜脱离 5、白内障 6、黄斑出血和黄斑变性???高度近视的朋友们，一定要注意事用眼卫生，节用目力，避免重体力劳动及头部撞击伤，以防视网膜脱离等严重并发症。 第六节 近视眼能矫难治 近视眼矫治目的 （1）提高远视力 （2）降低近视屈光度 （3）防止近视发展 （4）