出土文献与黄帝内经素问三部九候论互证一则-卫生福利部国家.pdfVIP

J Chin Med Special Edition (1): 87-94, 2013 87 DOI: 10.3966/101764462013122403006 出土文獻與《黃帝內經．素問．三部九候論》 互證一則 * 恒生管理學院中文系 「以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足當踝而彈之，其應過五寸以上蠕蠕然者不病， 其應疾中手渾渾然者病，中手徐徐然者病．其應上不能至五寸，彈之不應者死。」以上是一段 見於《黃帝內經．素問．三部九候論》中的文字，描述腿部脈診方法。由於語法特殊，句讀亦 欠通順，文意未易確解。前此馬繼興教授曾徵引敦煌卷子以及張家山漢簡等材料加以析論，多 所發明，成果為學者推崇。今擬藉此例，說明文獻學、小學等研究方法之運用，在中醫典籍訓 讀之重要價值，並提出與舊說未盡相同的意見，以就教於博雅君子。疏陋不足之處，尚望有以 教之。 關鍵字：中醫、黃帝內經、三部九候論、足脈診 中國漢代以前文獻多非出於一時一人之手， 4 前　　言 文句既有傳承亦多所增補，或間有脫漏。 每每同 一段文字於不同典籍互見，詳略或有不同，惟文 《黃帝內經．素問．三部九候論》言足脈診 意則相近，差可比照互勘，訂訛補缺，復其原貌。 之法，其中有云： 1 以左手足上，上去踝 五寸按之，庶右手足 相關文獻四種異文互勘 當踝而彈之，其應過五寸以上蠕蠕然者不病， 其應疾中手渾渾然者病，中手徐徐然者病． 馬繼興教授〈繼敦煌殘卷中發現《內經》古 其應上不能至五寸，彈之不應者死。2 診法後的再發現〉一文已指出相關文句亦見於《黃 上文所言乃古足脈診之法，頗為珍寶。大意是說： 帝針灸甲乙經．三部九候》、《黃帝內經太素． 醫家用左手在病者足踝上特定位置按壓，用右手 三部九候論》等傳世中醫文獻，此外法國巴黎國 於病者足踝處彈之，左手感應脈中氣動情況，以 立圖書館藏敦煌《黃帝內經》殘卷，亦有相關文 3 5 斷病者生病與否。惟上文前三句語法特殊，如「以 句可參照。 現將見於四種文獻之文句作一比較， 左手足上」一句缺「謂語動詞」；句讀亦欠通順， 異同顯而易見。6 如「庶右手足當踝而彈之」一句「庶右手足」亦 《黃帝內經．素問．三部九候論》「以左手 不知所云，故文意難以確解。 足上」一段原文及相關文句臚列如後： * 聯絡人：袁國華，恒生管理學院中文系，香港 新界 沙田 小瀝源行善里，電話：(852 ，電子郵件信箱： johnyuen@.hk 88 出土文獻與《黃帝內經．素問．三部九候論》互證一則 1. 《黃帝內經．素問．三部九候論》： 亦死（不去來者，彈之全無）。 以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足 由文字內容考察，敦煌卷子最為詳盡請晰，「特 當踝而彈之。其應過五寸以上蠕蠕然者不 別是著重提出了『足內踝上五寸』和『指微按之』 病；其應疾，中手渾渾然者病；中手徐徐 的字樣，遂使之《內經》中這種古診脈這段原文 10 然者病；其應上不能至五寸，彈之不應者