甘露醇联合经肝动脉化疗栓塞对中晚期肝癌的临床-中华临床医师杂志.pdfVIP

·1778 · 中华临床医师杂志( 电子版)2015 年5 月第9 卷第10 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),May 15,2015,Vol.9,No.10 ·临床论著· 甘露醇联合经肝动脉化疗栓塞对中晚期 肝癌的临床应用研究 杨波 茆占湖 孙志先 石国富 朱志韬 【摘要】 目的 评价20%甘露醇联合经肝动脉化疗栓塞（TACE ）对原发性中晚期肝癌的临床 应用价值。方法 收集中晚期原发性肝癌患者30例，按要求分为甘露醇联合TACE组（n=15 ）和单纯 TACE组（n=15 ），甘露醇联合TACE组：经导管推注20%甘露醇250 ml ＋灌注＋碘油化疗药物乳剂治 疗；单纯TACE组：灌注＋碘油化疗药物乳剂栓塞治疗，分析两组病例术后1个月肿瘤体积、肝功能 及术后患者生存时间。结果 两组患者术前年龄、性别、肝功能分级、Child-Pugh评分、肿瘤直径及 AFP水平差异均无统计学意义；治疗后1个月肿瘤体积的缩小值及缩小率，两组差异具有统计学意义 （t值分别为3.15、4.9 ，P ＜0.05 ），试验组较对照组明显缩小；试验组谷丙转氨酶（ALT ）明显降低 （t=4.1 ，P ＜0.05），降低值较对照组有统计学差异；随访1年发现试验组和对照组分别死亡12例、14 例，死亡患者平均生存期为7个月、6个月，3 、6 、9 、12个月的生存率分别为86.7%、60%、40% 、 20%和80%、53.3%、26.7%、13.3%。结论 中晚期原发性肝癌患者采用甘露醇联合TACE治疗效果 较单纯TACE治疗好，且治疗方案安全，并发症少，不额外增加患者经济负担。 【关键词】 肝肿瘤； 甘露醇； 化学栓塞，治疗性 The clinical application research of mannitol combined TACE for terminal-stage liver cancer Yang Bo, Mao Zhanhu, Sun Zhixian, Shi Guofu, Zhu Zhitao. Department of Image, The Second People ’s Hospital of Lianyungang City, Lianyungang 222000, China Corresponding author: Mao Zhanhu, Email: m2885893@163.com 【Abstract 】 Objective To evaluate the clinical application value of 20% mannitol combined with TACE for primary terminal-stage liver cancer. Methods Collected 30 patients with primary liver cancer, according to the requirements divided into mannitol combined with TACE groups (n=15) and conventional TACE group (n=15), mannitol combined with TACE groups pushing the transcatheter 20% mannitol injection 250 ml+perfusion chemotherapy drugs+iodine oil emulsion treatment, conventional TACE group with perfusion chemotherapy drugs+iodine oil emulsion treatment, analyzed the postoperative tumor volume, liver function, and postoperative survival in the two groups after 1 month. Results The patients age, gender, liver