支气管镜检查适应症和禁忌症.ppt

支气管镜检查的适应症和禁忌症 吴俊才 简 介 支气管镜从硬质支气管镜发展到纤维支气管镜及当前的电子支气管镜，经历了一百多年的时间。支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊断和治疗技术，已广泛应用于临床。 适应证 1、明确肺部肿块的性质 2、寻找可疑或阳性痰细胞的起源 3、顽固性咳嗽 4、咯血或痰中带血 5、不明原因的局限性哮鸣音 6、肺不张 适应症 7、气管插管中的应用 8、长期气管切开和插管中的应用 9、清除气管、支气管分泌物 10、肺部感染疾病中的应用 11、弥漫性肺部病变 12、对可疑肺结核的诊断 13、协助肺癌术前分期及决定切除范围 适应症 14、烧伤病人应用 15、肺泡蛋白沉着症 16、严重哮喘 17、尘肺 18、取出支气管异物 19、胸部外伤及胸部手术后应用 20、其他 禁忌证 活动性大咯血。 严重心肺功能障碍。 严重心律失常。 全身情况极度衰竭。 不能纠正的出血倾向。 严重的上腔静脉阻塞综合征。 新近发生心梗或有不稳定型心绞痛。 疑有主动脉瘤。 气管重度狭窄。 尿毒症或严重的肺动脉高压患者，行活检时可能发生严重的出血。