低级别乳腺腺鳞癌1例报道并文献复习-中国普通外科杂志.PDFVIP

第 24 卷 第 11 期 中国普通外科杂志 Vol.24　No.11 2015 年 11 月 Chinese Journal of General Surgery Nov. 　2015 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2015.11.025 ·简要论著 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2015.11.025 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24( 11): 1622– 1625. 低级别乳腺腺鳞癌 1 例报道并文献复习 1 1 1 2 姚成才 ，黄传蔷 ，陈庞洲 ，陈健智 （南方医科大学附属南海医院 1. 乳腺科 2. 病理科，广东 佛山 528200） 摘 要 目的：了解乳腺腺鳞癌的临床特点、病理特征、鉴别诊断和治疗进展。 方法： 回顾分析收治的 1 例低级别乳腺腺鳞癌患者手术的临床资料，并复习文献总结临床特点、病理 特征、鉴别诊断和治疗进展。 结果：该患者经临床检查、乳腺彩超、磁共振和肿块活检诊断为乳腺癌，行乳腺癌保乳整形术和腋窝 前哨淋巴结活检术，手术顺利，无术中及术后并发症，术后 GP 方案（吉西他滨 1.4 g，d1，d5；顺铂 40 mg，d1-3）化疗。 结论：低级别乳腺腺鳞癌临床特点、鉴别诊断与其他乳腺癌无特殊，但高低级别的病理类型决定其临 床特点和预后，治疗上以手术为主，术后化疗有一定争议。 关键词 乳腺肿瘤 / 外科学；腺鳞癌；核分级；病例报告；综述文献 中图分类号：R737.9 1　病例报告 信号影，呈不均匀等T 稍长T 信号为主，内可见坏 1 2 死样长T 长T 信号区，大小约32 mm×28 mm，边 1 2 患者　女，61岁，绝经。发现左乳肿物30余 缘 可 见 长 短 毛 刺 ， 增 强 扫 描 早 期 明 显 强 化 ， 内 部 年进行性增大1个月入院。体检：左乳2点方向距 坏 死区未 见明 显 强 化 ， 后期减 低（图2A），MIP 乳 头 1 5 m m 可 触 及 一 3 5 m m × 3 0 m m 大 小 肿 块 ， 显示增多迂曲血管进入病灶（图2B），时间信号 质 硬 ， 边 界 尚 清 ， 表 面 欠 光 滑 ， 肿 物 与 皮 肤 无 粘 曲线呈上升平台型（图2C）。入院诊断：左乳腺 连 ， 压 之 无 痛 ， 左