不同严重程度的病毒性脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平比较.pdfVIP

医堂综述2017年 1月第23卷第 1期MedicalRecapitulate，Jan．2017．Vo1．23。No．1 · 145 · 不同严重程度的病毒性脑炎患儿 T淋巴细胞亚群水平比较 屈 晓，于春梅 ，杨 春 ，田广燕 (山东大学齐鲁儿童医院神经内科，济南250022) 中图分类号：R446．62 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2017)01-0145-04 摘要：目的 研究不同严重程度的病毒性脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平。方法 选择2012年 1月至2015年 6月 山东大学齐鲁儿童医院神经内科收治的病毒性脑炎患儿100例，其中58例轻中症患儿为轻中症组，42例重症 患儿为重症组，分别比较急性期和稳定期、轻中症和重症以及预后良好和预后不良患儿外周血CD；、CD；、CD8细 胞数量和CD：／CDs+细胞的比值。并与60例健康中心体检儿童检验结果进行对照。结果 重症组CD3+、CD4+和 CD4／CDs显著低干轻中症组和正常组 [(52±5)％比(55±7)％、(65±7)％；(37±6)％比(40±6)％、(52± 6)％；(1．01-40．14)比(1．16±0．21)、(1．57±0．24)](P0．05)，而CDs+显著高于轻中症组和正常组[(37±4)％ 比(36-44)％、(33±5)％](P0．05)；轻中症组cD 、CD；和CD4+／CD[显著低于正常组(P0．05)，而CDs显 著高于正常组(P0．05)。患儿在稳定期 CD3+、CD4+和 CD4+／CDs+三项指标较急性期显著升高(P0．05)，而 CDs细胞数量显著下降(P0．05)；预后 良好的患儿急性期CD3+、CD：和 CD4+／CDs+显著高于预后不 良的患儿 [(55±6)％比(50±6)％；(40±5)％比(35±5)％；(1．15±0．21)比(0．91±0．20)](P0．05)，而CDs低于预后 差的患儿[(35±4)％比(39-4-3)％](P0．05)。结论 轻中症和重症病毒性脑炎患儿均可发生细胞免疫紊乱，患 儿临床症状越重，紊乱越严重，患儿预后越差。早期关注T细胞亚群水平和调节免疫功能有利于患儿获得更好的 预后 。 关键词：病毒性脑炎；T细胞亚群；病程；儿童 ComparisonofTLymphocyteSubsetsofChildrenwithDirgerentDegreesofViralEncephalitis QUXiao．YUChun- mei，rANGChun，T1AN Guangyan．(DepartmentofNeurology，QiluChildrensHospitalof ShandongUniversity。Jinan 250022，China) Abstract：Objective ToanalyzeTlymphocytesubsetsofchildrenwithdifferentdegreesofviralencephalitis．Meth- ods Atotalof1o0viralencephalitischildrendiagnosedandtreatedinQiluChildrensHospitalofShandongUniversity fromJan．2012toJun．2015wereincludedinthestudyanddividedintoamildtypegroupof58casesandagravistypegroup 0f42eases．rI1I1eamountofCD3 ，CD4 ，CD8TcellsnadCD4／CD8 inperipheralbloodwerecomparedinthefollowingsitu． ations：acutephaseandstationaryphase，mildtypeandgravistype，prognosismalaandprognosisbona．Andcomparedw