结直肠癌卵巢转移组织中cdx-2与ck7和ck20的-四川肿瘤医院.pdfVIP

·３１０· 临床研究与技术交流 结直肠癌卵巢转移组织中 ＣＤＸ２与 ＣＫ７和 ＣＫ２０的表达及其临床意义 １ １ ２ １ １△ 郭春红 ，成　科 ，唐　源 ，许　峰 ，曹　丹 （１四川大学华西医院 腹部肿瘤科，成都６１００４１；２四川大学华西医院 病理科，成都６１００４１） ［摘要］　目的：探讨结直肠癌卵巢转移组织中ＣＤＸ２与 ＣＫ７和 ＣＫ２０的表达及其临床意义，为结直肠癌卵 巢转移的诊断和治疗提供理论依据。方法：回顾性分析结直肠癌卵巢转移患者 ５４例临床病理资料。采用免疫组 织化学（ＳＰ法）检测和分析２０例原发卵巢癌及结直肠癌卵巢转移患者癌组织中ＣＤＸ２、ＣＫ７和ＣＫ２０的表达。对 临床病理特征进行单因素及多因素分析。结果：ＣＤＸ２，ＣＫ７和ＣＫ２０在原发性卵巢癌组织中的阳性表达率分别为 ０（０／２０），９５％（１９／２０），１５％（３／２０），在结直肠癌卵巢转移组织中的阳性表达率分别为１００％（２０／２０），１０％（２／ ２０），９０％（１８／２０），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；Ｃｏｘ回归模型多因素分析结果显示：卵巢包块大小、转移发生时 间、腹膜种植转移、卵巢转移灶是否切除、是否化疗是影响结直肠癌卵巢转移患者预后的独立危险因素（Ｐ＜００５）。 卵巢包块大、卵巢转移灶未切除、同时性卵巢转移、伴有腹膜转移、未行化疗的结直肠癌卵巢转移患者生存期短，预 后差。结论：通过检测原发卵巢癌及结直肠癌卵巢转移组织中ＣＤＸ２、ＣＫ７和 ＣＫ２０的表达，有助于鉴别诊断原 发卵巢癌与结直肠癌卵巢转移；尽量创造卵巢转移灶切除的机会可能有助于提高结直肠癌卵巢转移患者生存期。 ［关键词］结直肠癌；卵巢转移；免疫组化；预后 ［中图分类号］Ｒ７３５３；Ｒ７３７３１　　［文献标志码］Ａ　　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１６７４０９０４２０１６０６００３ ＴｈｅＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＣＤＸ２，ＣＫ７ａｎｄＣＫ２０  ｉｎＯｖａｒｉａｎＭｅｔａｓｔａｓｉｓｆｒｏｍＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｒｃｉｎｏｍａｓ １ １ ２ ＧｕｏＣｈｕｎｈｏｎｇ，ＣｈｅｎｇＫｅ，ＴａｎｇＹｕａｎ，ｅｔａｌ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＷｅｓｔＣｈｉｎａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ； ２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＷｅｓｔＣｈｉｎａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｓａｎｄｉｍｐａｃｔｆａｃｔｏｒｓｏｆＣＤＸ２，ＣＫ７ａｎｄＣＫ２０ｉｎｏｖａｒｉａｎ ｔｉｓｓｕｅａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓ，ｐｒｏｖｉｄｉｎｇｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｖａｒｉａｎｍｅｔａｓｔａｓｉｓｆｒｏｍｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｄａｔａａｎａｌｙｓｉｓｏｆ５４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｖａｒｉａｎｍｅｔａｓｔａｓｉｓｆｒｏｍｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｓ．Ｂｙｉｍｍｕ ｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，（ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎｐｅｒｏｓｉｄａｓｅ）ｗｅｄｅｔｅｃｔｅｄｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＣＤＸ２，ＣＫ７ａｎｄＣＫ２０ｉｎｏｖａｒｉａｎｃａｒｃｉｎｏｍａ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓｆｒｏｍ２０ｃａｓｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｏｖａｒｉａｎｃａ