优质医疗护理目标(含医院、科室.pptVIP

优质护理目标（含医院、科室） 泌尿外科 陈晓竹 优质护理的目标 （一）患者满意。临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。 （二）社会满意。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。 （三）政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。 患者十大安全目标 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 二、提高用药安全。 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 四、建立临床实验室“危急值”报告制度。 五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 六、严格执行手部卫生管理制度，符合医院感染控制的基本要求。 七、防范与减少患者跌倒事件发生。 八、防范与减少患者压疮发生。 九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 。 十、鼓励患者参与医疗安全。 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性  目的 通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的标准性，确保所执行的诊疗活动过程标准无误，保障每一位患者的安全。 主要措施 1．健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。 2．在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者 （或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。 3．在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。 4．建立使用腕带作为识别标示的制度。 二、提高用药安全 目的 患者用药安全方面存在的问题，在医疗不良事件报告中约占三分之一，是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节，涉及药师、医师、护师等多个职种，以及患者本人，需要通过各方面共同努力，目标是要做到确保每一位患者用药安全，减少不良反应。 主要措施 1．诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 2．有误用风险的药品要严格管理。 3．病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。 4．所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。 5．在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。 6．进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。 7．病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。 8．药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 目的 医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱是医疗质量的重要保证措施，只有在为重患者紧急抢救的特殊情况下方可使用口头或电话的临时医嘱与数据报告，要用实际行动来确保每一位患者能够获得最安全的医疗服务的权利。 主要措施 1．在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知医嘱或检验数据。 2．对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。 3．在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。 四、建立临床实验室“危急值”报告制度 目的 建立临床实验室“危急值”报告制度，是落实以病人为中心服务理念的体现，尤其是对危重患者的服务质量。 主要措施 1．临床实验室应根据所在医院提供服务能力和对象，针对报告途径、重点对象、报告题目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。 2．“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。 3．“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。 4．“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括血钙、血钾、血糖、血