化工应急救护与气体防护知识.ppt

现场心肺复苏具体操作法 按压部位快速测定法： --先触及病人上腹部，以食及中指沿病人肋弓向中间移滑。 --在两侧肋弓交叉处寻找胸骨下切即为定位标志，不要以剑突下定位。 两侧肋弓交叉处寻找胸骨 然后将食指及中指两横指放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸骨正中部即为按压部位。 按压部位 3抢救者姿势 手的姿势： 以另一手的掌根部紧靠定位手的食指上方放在按压部位。 手指定位 再将定位的手取下，重叠将掌根放于另一手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁 。 手的姿势 整体姿势： 抢救者双臂应伸直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压利用上半身体重和肩，臂部肌肉力量。 整体姿势 按压用力要求 --按压应平稳，有规则节奏地进行，要达到适当深度，不能间断。 --不能冲击式的猛压。 --下压及放松的时间应相等。 --按压到最低点处，应有一明显的停顿。 --垂直用力向下，不要斜向用力，不要左右摆动。 --放松时下面的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。 按压频率及深度 单人：人工呼吸与心脏按压的比例为15：2 。 双人：人工呼吸与心脏按压的比例为 5：1。 按压频率：为80－100次／分。 按压深度：成人４－５厘米。 胸外心脏按压常见的错误 --按压时除掌根部贴在胸骨外，手指也压在胸壁上，这容易引起肋骨或肋软骨骨折。 --按压定位不正确，向下易使剑突受压折断致肝破裂。向两侧易致肋骨或肋软骨骨折。导致气胸、血胸。 --按压用力不垂直，导致按压无效或肋软骨骨折，特别是摇摆式按压，更易出现严重并发症。 --按压时肘部弯曲，因而用力不够，按压深度达不到４－５厘米，影响按压效果 用力不垂直 肘部弯曲 --两手掌不是重叠放置，而是交叉放置。 --冲击式按压、猛压、效果差、易致骨折。 --放松时抬手离开胸骨定点，造成下次按压部位借误，引起骨折。 --放松时未能使胸部充分松驰，胸部仍承受压力，使血液难以回到心脏。 --按压速度不自主加快。 两手掌交叉放置 单人心肺复苏的时间要求 要求在一分钟内完成一个抢救程序，最多不超过一分三十秒。 抢救步骤 时间要求 １首先判断昏倒的人有无意识 0－5秒 ２如无反应，立即呼救“来人啊！” 5－10秒 ３放置好病人体位 5－10秒 ４开放气道，并判断病人有无呼吸 10－15 秒 ５如无呼吸，立即口对口吹气二口 15－20 秒 ６保持头后仰，另一手触摸颈动脉 15－20秒 ７如无搏动，立即在正确定位下和胸外心脏按压15次，人工呼吸２次，25－50秒。反复进行。 * 应急救护知识 空气呼吸器使用操作要求 使用前准备工作 1打开气瓶开关，随着管路，减压器系统中压力的上升，会听到警报发出短暂的音响。 2关闭气瓶开关，观察压力表的读数，在数秒钟时间压力下降不大于2Ｍpa，表明供气管（高压）系统气密完好。 3高压系统气密完好后，轻轻按供给阀膜片，当气瓶压力降至4Ｍpa－6Ｍpa，警报器气笛发出音响，同时也是吹洗一次警报器通气管路。 佩戴使用操作方法 1、气瓶开关朝下背好，调节肩带、腰带以合身牢靠为宜。 2、打开气瓶开关，检查气瓶压力一般25MPa以上就可以使用。 3、佩戴好全面罩带收紧，进行2-3次的深呼吸，感觉舒畅，迅速将供气阀快速接口与面罩接好，供给阀吸气。 4、当压力下降到6Ｍpa－4Ｍpa时，警报器会发出警报音响，应立即撤离现场。 空气呼吸器使用操作要求 使用后的处理：工作人员使用后的空气呼吸器，维护是极其重要的一项工作，无论是早晚或疲劳程度如何，首先将呼吸器恢复到随时使用状态，并作以下工作。 1）使用后的清洗，面罩和需求阀用后须清洗，消毒、干燥、清洗时不要用有机溶剂，建议使用肥皂液消毒时用。 2）消毒后残留的药液应立即用清水冲洗干净。 3）不要将需求阀浸入水中，干燥时温度不要超过60度。 空气呼吸器使用操作要求 应急救护知识 急性中毒的自救 眼睛的自救 皮肤的自救 互救 现场心肺复苏术 创伤、出血急救 骨折急救 颅脑外伤急救 烧伤急救 溺水急救 高温中暑急救 冻伤急救 有害气体中毒急救 异物阻塞气道的处理 化学烧伤现场抢救 自救 应急救护知识 自救的含意是自己救自己。要做到自救，必须首先了解周围的危险因素；其次要懂得中毒先兆症状；一上岗就要有防事故的意识和精神行动上的准备。 自救 在可能或确已发生有毒气体泄漏的作业场所，当突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐或无力等症状时，必须想到有发生中毒的