危重病人卧位相关的护理.pptVIP

危重病人卧位的护理 卧位在临床上与诊断、治疗和护理有着密切的关系。正确的卧位不仅能减轻病人的痛苦，而且还能配合医疗减轻症状、治疗疾病、预防并发症的发生。危重病人由于受到意识状态、镇静剂、肌松剂或外科手术的影响，常需要长期卧床。长期卧床会导致很多不良后果，包括肺不张、肺炎、低氧血症、静脉血栓、压力感受器缺失导致的晕厥、压力性溃疡等。采取合适的卧位对预防因卧床不动引起的并发症及提供病人的治疗疗效有重要的意义。 危重病人由于其病情重、变化快的特殊性，卧位变换时应加强护理。 一、首先，应从生理学、力学方面考虑，尽量采用适合病人的舒适卧位。 二、其次，变换卧位前后必须查看病人的生命体征是否适宜，并且要询问病人的感受，必要时向病人说明更换卧位的目的。同一卧位原则上不超过2h。 三、为减轻减轻局部体压，应尽可能使受压面增宽，并选择合适的护理用具（床的角度、枕头、床单、沙袋、气垫等）。 四、变换卧位后要注意观察患部或身体局部受压部位、关节的情况。 1、水平仰卧位 特点： 体位的变化对人体影响最大的是呼吸系统和循环系统。水平仰卧位时，重力对于循环系统的作用减少，回心血量增加;换气血流之比，上肺野和下肺野比较均一。同时，水平仰卧位时头与足动脉压相似，故颅内压增高;由于心脏、膈肌的压迫，肺容量会减少，顺应性也会减少。 适用人群： 水平仰卧位适用于循环血量不足、血管扩张致静脉回流