压疮管理新进展6.12演示稿.pptVIP

如何进行全面的皮肤评估？ 当患者全身状况恶化时，应提高皮肤评估的频率 进行从头到脚的评估，特别关注骨隆处的皮肤，包括骶部，坐骨结节、大转子和足跟。 每次给患者体位变幻时都是进行简要皮肤评估的机会。 * * Coloplast Academy----Wound Management 如何进行红斑鉴别？ 经确认有压疮风险的患者，检查其皮肤有无红斑（SOE=C) 鉴别出红斑的原因与范围（SOE=C） 使用指压法或压床板法，来评估皮肤是否可变白或不可变白（SOE=C） 指压法——将一根手指压在红斑区域共三秒，移开手指后，评估皮肤变白情况 透明压疮板法——使用一个透明板，向红斑区域施以均匀压力，受压期间可见透明盘之下的皮肤有变白现象 * * Coloplast Academy----Wound Management 如何进行全面的皮肤评估 每次皮肤评估时要纳入如下要素：皮温、水肿、受检组织与周围组织的一致性改变（SOE=B；) 对肤色较深的患者（并非能发现红斑）进行皮肤评估时，要优先评估：皮温、水肿、受检组织与周围组织的一致性改变（SOE=B） 每次皮肤评估时都进行局限性疼痛的评估（SOE=C) 对于医疗器械之下及周围的皮肤每天至少检查两次，查看组织有无压力相关的损伤（SOE=C） 对于易发生体液流动和/或表现出局限/全身水肿的患者，在皮肤-器械接触区进行更为频繁的皮肤评估（每