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葡萄胎及恶性葡萄胎的护理 妊娠滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（简称绒癌）及胎盘部位滋养细胞肿瘤。 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。 ①完全性葡萄胎：宫腔充满水泡，无胎儿及胚胎组织可见 ②部分性葡萄胎：有胚胎，绒毛部分水泡状变性，有滋养细胞增生 病因 1.营养因素 研究发现妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）患者血清中的叶酸活力很低；饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加；维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加；葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。 2.感染因素 3.内分泌失调 认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。 4.孕卵缺损 5.种族因素 有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。 6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活 临床表现 停经和妊娠反应 不规则阴道出血 子宫异常增大 腹痛 甲亢症状：约10%患者出现 卵巢黄素囊肿 咳血 辅助检查 血清hCG