合理用药培训-施保华课件
细菌培养的必要性: 技术层面的需要 政策层面的需要 法律层面的需要 2006年6月1日卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》正式实施。对不同等级的医院应开展的检验项目和设备作出了明确的规定。 * 三级医院: * 二级医院: * 生物安全要求: 目前抗菌药物的应用现状: 人类用: 医院(20%) 有疑问的应用 (50%) 社区(80%) 20%--50% 农业用: 治疗性(20%) 高度怀疑 (50%) 预防促生长(80%) 40%--80% 耐药形势严峻,耐药株和多重耐药株不断产生 细菌室的标准化 微生物实验室检测系统的建立: 检测系统:(包括仪器试剂方法质控物SOP) * 手工鉴定系统:生物学性状、双歧索引、KB法药敏 * 手工编码鉴定系统:如API staph鉴定系统--- * 半自动细菌鉴定系统:crystal 、 Microscan, ATB * 全自动细菌鉴定及药敏系统:VITEK,BD等。可提供MIC及专家分析结论提示耐药等 * 质控菌株:ATCC25922、25923、27853 微生物实验室检测系统的建立: 房间布局流程分区合理,防鼠虫等符合生物安全要求 设备:基础设备 自动化设备 SOP文件 规范化操作 标本采集和运送的规范条例 培养前标本质量检测规范 标
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