压疮相关的护理管理.pptVIP

研究显示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降50%～60%，对医务人员、患者及家属、照护者开展压疮预防和护理的持续教育和培训将为落实压疮防护工作奠定坚实基础。 二甲评审标准要求 二甲评审标准要求 主要内容 压疮的定义 压疮的诊疗 压疮的护理 常见敷料的应用 我院压疮上报流程 一、压疮的定义 2007NPUAP(美国国家压疮咨询委员会)压疮的定义： 指皮肤或皮下组织由于压力，或符合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 明确了压疮发生的主要原因，有助于我们采取压疮预防措施。 明确了压疮的好发部位，有助于我们对压疮好发部位进行重点预防和观察。 明确了损伤的性质为局限性损伤，有助于我们将压疮与弥漫性蜂窝组织炎、散在性的胶带撕脱伤、失禁相关性皮炎、皮肤擦伤等进行鉴别。 指出有很多因素与压疮的发生有关，说明压疮是一个多因素综合作用的结果，提示我们应综合考虑压疮的风险因素。 压疮的特征 发生在骨隆突部位 由于受压引起 深浅不一 通常存在坏死组织 边缘硬而干燥 轮廓常呈圆形或火山口状 疼痛不明显 分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 激发感染时有恶臭或脓性分泌物流出，穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化、并破坏其骨质及关节。 病人往往伴有营养不良 可发生于任何的压力源 可以在数小时内发生 二、压疮的诊疗 压疮的分期 根据局部