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危重甲型H1N1病人的护理 护理人员 成人ICU 小儿ICU ICU护士与其他科护士 《甲型H1N1流感诊疗方案（2009第三版）》 五、（二）出现以下情况之一者为危重病例： 呼吸衰竭 感染中毒性休克 多脏器功能不全 出现其他需进行监护治疗的严重临床情况 《甲型H1N1流感诊疗方案（2009第三版）》 七、住院原则： 对于危重病例，及时转入具备防控条件的ICU治疗 危重甲型H1N1与普通危重病人的区别 有效的隔离 科学的防护 飞沫/接触传播 空气传播未证实 危重甲型H1N1病人 第一类：呼吸系统症状为主→呼吸衰竭 第二类：胃肠道症状为主→感染中毒性休克、DIC 第三类：呼吸系统症状和胃肠道症状并存→呼吸衰竭、感染中毒性休克、DIC 危重甲型H1N1病人的观察和监护 护士24小时在病人身边，连续观察和监护,加强治疗和护理 意识状态的监测 持续监测心电图、心率、血压、血氧饱和度 动脉血气监测 水电解质平衡的监测 体温的监测 尿量的观察 详细的护理记录 危重甲型H1N1病人的护理重点 A、保证气道通畅（AIRWAY） B、呼吸功能支持和监护（Breathing） C、循环功能支持和监护（Circulation） D、药物的安全使用（Drug） A、保证气道通畅 上呼吸道梗阻常见原因 舌后坠 异物梗塞 分泌物梗塞 喉痉挛 咽喉水肿 下呼吸道梗阻常见原因 咳