呼吸系统疾病常见症状体征相关护理.ppt

胸痛：是指胸部的感觉神经纤维受到某些因素（如炎症、缺氧、物理化学因子）刺激后引起的局部疼痛 护理评估： 1、致病因素：胸壁病变、胸内脏器疾病、神经精神性胸痛（胸腔内脏缺血、缺氧；呼吸系统炎症；呼吸系统肿瘤；心脏神经官能症；其他如气胸、主动脉瘤等） 2、身心状况（1）胸痛的部位及放射；（2）胸痛性质，如肋间神经痛常沿肋间神经带状分布，呈灼痛或触电样痛；（3）胸痛发生的时间及诱因；（4）伴随状况 护理诊断：疼痛：与病变累及胸膜、肋骨或胸骨有关 护理措施：1、保持舒适的环境2、指导病人咳嗽、呼吸或活动时按压疼痛部位以制动3、遵医嘱用药4、指导病人减轻疼痛的方法 谢谢 呼吸系统疾病常见症状体征的护理 1、咳嗽和咳痰 2、咳血 3、呼吸困难 4、胸痛 咳嗽：是人体的一种保护性反射动作，通过反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。 咳痰：借助咳嗽排除痰液的动作。 干性咳嗽：指无痰或痰量甚少的咳嗽。 湿性咳嗽：为伴有痰液的咳嗽。 咳嗽的特点 疾病 干性或刺激性的咳嗽 上呼吸道炎症、气道异物、胸膜炎 慢性连续性咳嗽 慢性支气管炎、支气管扩张 夜间咳嗽明显 左心衰竭、肺结核 犬吠样咳嗽 会厌