呼吸衰竭ARDS病人护理(改后).ppt

呼吸衰竭病人的护理 呼吸衰竭（呼衰） 呼吸衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭 呼吸衰竭  呼吸衰竭 临 床 表 现 呼吸衰竭 1．气体交换受损 与通气不足、肺内分流增加、通气/血流失调和弥散障碍有关 2．清理呼吸道无效 与分泌物增加、意识障碍有关 1．氧疗护理 （1）给氧浓度和给氧方法。 Ⅰ型呼吸衰竭:短时间内间歇高浓度（﹥50%）或高流量（4～6L/min）吸氧。 Ⅱ型呼吸衰竭:持续低流量、低浓度给氧，氧流量1～2L/min，浓度在25%～29%。 ▲常用、简便的给氧方法是应用鼻导管吸氧，有条件用面罩吸氧。 （2）观察用氧效果。 2．保持气道通畅。见本章第1节相应内容。 3．机械通气护理。见《急救护理学》。 4．观察病情。观察生命体征、意识、瞳孔、肌张力、心悸、结膜、皮肤粘膜、肺部啰音情况。了解血气分析、血尿常规、血电解质检查结果。有条件进行床旁血气分析、血氧饱和度、心电监测。注意饮食、大小便、睡眠等情况。 5．配合药物治疗 （1）抗生素。同“慢支”护理。 （2）呼吸兴奋剂：静滴速度不宜过快，用药后注意呼吸频率、幅度及神志的变化，若出现恶心、呕吐、烦躁、肌肉抽搐要及时通知医生，严重者立即停药。 （3）慎用抑制呼吸类药物。 6．肺性脑病护理 （1）安全。 （2）病情观察。 定期监测动脉血气分析