呼吸衰竭-病理生理学课件.ppt

呼吸功能不全 影响外呼吸功能的疾病的发展过程中，由于肺功能储备力下降，静息时虽能维持较为正常的动脉血气水平，但在体力活动、发热等因素致呼吸负荷加重时，PaO2降低或伴有PaCO2升高，并出现相应的体征与症状，称为呼吸功能不全。 学习大纲 【掌握】 呼吸功能不全、呼吸衰竭、限制性通气不足、阻塞性通气不足、弥散障碍、通气血流比例失调、静脉血掺杂（功能性分流）、死腔样通气、真性分流、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、肺性脑病、肺源性心脏病等概念 呼吸功能不全的发生机制、血气变化特点及功能代谢变化 【熟悉】 呼吸功能不全的病因及分类 急性呼吸窘迫综合症的发生机制 【了解】 呼吸衰竭的防治原则及给氧治疗的病理生理学基础 （三）解剖分流↑ 真性分流 支气管扩张伴支气管血管扩张 肺小血管栓塞?肺动脉高压 肺不张，肺实变 PaO2 ↓ I型呼吸衰竭 肺换气功能障碍 弥散障碍 解剖分流↑ I型呼衰 II型呼衰 V/Q比例失调 功能性分流 死腔样通气 通气功能障碍 通气障碍 限制性通气不足 阻塞性通气不足 换气障碍 弥散障碍 VA/Q失调 肺内解剖分流↑ 呼吸肌活动障碍 胸肺顺应性降低 胸腔积液/气胸 中央性 外周性 呼吸膜面积↓ 呼吸膜厚度↑ 气血接触时间↓ 通气不足 血流不足 主要的代谢功能变化 呼吸系统变化 酸碱平衡及电解质紊乱 中枢神经系统变化 循环系统变化 肾功能改