呼吸衰竭模版最终版演稿.pptVIP

呼吸衰竭 定义： 呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭（简称呼衰）。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。 病因： 呼吸道病变：支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻 塞气道 肺组织病变 ：肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、矽肺等 肺血管疾病 ：肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤等 　 胸廓病变 ：胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等 神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患 ：脑血管病变、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢 呼吸衰竭的严重程度分级： 呼吸衰竭发病机制： 呼吸衰竭肺部体征变化： 治疗方案： 首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。 　　 保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼