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呼吸衰竭病例分析 重医附一院呼吸内科 樊丽平 病例介绍-1 姓名：吴崇文 年龄：72岁 床号：1床 住院号：797146 职业：退休 入院时间：2012年9月12日 主诉：反复咳嗽、咳痰13年，伴活动后气促、心累5年，复发10+天 现病史：13年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状，作胸片检查提示“双肺空洞性肺结核”，予以“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”抗结核治疗后，咳嗽症状逐渐消失，但每当受凉后会出现咳嗽、咳痰症状复发加重，经自行服用抗炎药（具体不详）后可缓解，5年前患者在上坡、爬楼等活动时出现气促、心累，症状明显，经休息后可缓解。10+天前患者因受凉后又出现咳嗽、咳白色泡沫痰，未引起重视。1天前咳嗽症状加重、咳大量黄色脓痰，咳痰费力，伴发热，体温最高达38.5℃，全身乏力，动则气促、心累症状明显。无畏寒、寒战、无胸痛、无咳血或痰中带血等症状，为求进一步诊疗，于今日来院进一步治疗。 患者本次疾病加重以来，精神略差，食欲睡眠一般，大小便无异常，体重无明显减轻。 病例介绍 体格检查 T：38.5℃ P：120次／分 R：30次／分 BP：140／70mmHg 发育正常，消瘦，体重50kg，身高175cm，端坐呼吸，神清，双瞳孔等大等圆，约0.3cm，对光反射灵敏，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征（+），气管右移，双侧胸廓呈