上肢骨折的恢复.ppt

上肢骨折的康复;学习要求 掌握上肢骨折后不同时期的康复方法和治疗原则。 熟悉上肢各部位骨折的不同临床特点和康复评定的具体方法。 了解上肢各部位骨折的原因、发生机制、解剖及生理特点。 ;第一节 肩部骨折与脱位;骨折愈合过程 血肿机化演进期 需要2-3周 原始骨痂形成期 临床愈合期需要 4-8周 骨痂改造形成期 需要8-12周;一、概 述 肩关节是人体关节中运动范围最大和最 灵活的关节，极易受到外界伤害，导致骨折 或脱位。最常见的为锁骨骨折和肩锁关节脱 位、肩关节脱位。;;(二)肩锁关节脱位 肩锁关节脱位可通过间接或直接暴力所 致肩锁韧带和喙锁韧带破裂或撕脱。;; 二型，造成关节囊及韧带的破裂，肩锁 关节呈“半脱位”状态；三型，肩锁韧带、 喙锁韧带均断裂，肩锁关节明显分离为“真 性脱位”。;(三)肩关节脱位 肩关节的脱位好发于青壮年，以运动性 损伤为主，特别是向后跌倒，使肱骨头脱出 关节盂，常见的为前脱位。;二、临床特点 锁骨骨折、肩锁关节脱位及肩关节脱位 伤后均影响到肩关节的功能，特别是手术后 或外固定后均留下比较严重的肩关节的运动 障碍。;;(一)锁骨骨折 1.有明显的外伤处 2.锁骨处可出现肿胀、瘀斑、局部隆起或畸 形，用手可触及骨折端或骨擦感及骨擦