多发肋骨骨折相关的护理.ppt

处理原则 闭 合 性 单 处 肋 骨 骨 折 镇痛:1）固定，是最好的止疼方法。 2）药物：布洛芬，杜冷丁，可待因，吗啡等 3) 肋间神经阻滞镇痛 固定胸廓：采用多条胸带或宽胶布叠瓦式 固定胸廓，减少断端活动范围。 防治并发症：肺不张，肺部感染等。 处理原则 闭合性多跟多处肋骨骨折 .厚敷料加压包扎固定：适用于小范围胸壁软化解决反常呼吸运动， 但不能解决胸壁内陷畸形。 牵引固定法：适用于范围大的胸壁软化，既解决反常呼吸运动, 又解决胸壁 内陷畸形。 .内固定法: 用于骨折断端错位大，病情重的患者。 .保持呼吸道通畅：鼓励咳嗽、吸痰，必要时行气管插管呼吸机辅助呼吸 .预防感染：合理应用抗生素。 处理原则 开放性肋骨骨折 1).清创与固定：开放性伤口需彻底清创，用不锈钢 丝对肋骨断端行内固定。 2).如胸膜穿破需行胸腔闭式引流 3).抗感染 护理诊断 气体交换障碍：与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关。 2、疼痛：与胸部组织损伤有关。 3、潜在并发症：肺部和胸腔