小儿体液平衡特点_.pptVIP

低渗 等渗 高渗 原因 慢性病 营养不良 补液不当 失Na+为主 急性腹泻 失Na+ =失水 高热，大汗 补液不当 失水为主 Na+ 130mmol/l 130～150mmol/l 150mmol/l 失水区域 细胞外 细胞外 细胞内 口渴 不明显 明显 极明显 皮肤弹性 极差 稍差 尚可 血压 ↓↓ ↓ 正常or稍低 神志 嗜睡，昏迷 精神萎靡 烦躁，惊厥 神经细胞水肿 眼窝凹陷、眼睑不能闭合，精神萎靡，面色苍白 （四）代谢性酸中毒 原因： 吐泻时丢失大量碱性肠液 进食少，肠吸收不良，热能不足?脂肪分解过多，产生大量酮体 血容量减少，血液浓缩，血流缓慢，组织缺氧?无氧酵解增多?大量乳酸堆积 脱水?肾血流量减少?肾排酸能力下降?酸性代谢产物堆积 CO2CP mmol/L 临床表现 正常 18～27 轻度 13～18 仅有呼吸增快 中度 9～13 呼吸深长，口唇樱桃红 重度