妊娠期并发症相关护理.ppt

第四节 妊娠高血压综合征 Pregnancy-induced Hypertension Syndrome（PIH） （三）病理生理变化—全身小动脉痉挛 （四）临床表现 是护士观察病情的主要内容之一。 （一）高血压：孕妇于孕20周后，血压可升高 ≥140/90mmHg，或较基础血压升高 30/15mmHg。 （二）蛋白尿：出现略迟于血压升高。 （三）水肿：临床上以“+”记录并表示水肿程度。 （六）处理原则 1、轻度妊娠高血压综合征:门诊治疗 2、中、重度妊娠高血压综合征子：住院治疗 解痉：硫酸镁 镇静：硫酸镁禁忌或疗效不明显。 降压：舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg 合理扩容： 利尿：全身水肿、心衰、肺水肿、血容量过高。 终止妊娠： 二、护理 （一）护理评估 1、病史：了解孕期经过，既往及家族中高血压病史等。 2、身心状况：评估高血压、蛋白尿、水肿症状出现时的经过情况，尤其重视有关三大症状基础上自觉症状的主诉。 孕妇及家属表现出不同程度焦虑、无助感。 评估注意事项 血压：初测血压升高者，须休息1小时后再测，同时要和基础血压相比较。 蛋白尿：应取中段尿检查， ＞0.5g/24h尿为异常，蛋白尿反映了肾脏受损的情况应高度重视。 水肿及隐性水肿。 3、诊断检查 （1）实验室检查： 血尿