妊娠期糖尿病诊断治疗标准演稿.ppt

妊娠期糖尿病诊断治疗标准西南医院妇产科 王 琳 妊娠期糖尿病定义 妊娠糖尿病 （gestational diabetes mellitus,GDM） 妊娠期首次发生或诊断的不同程度的糖耐量异常，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病，但孕期首次被诊断的患者。 50克葡萄糖负荷试验(GCT) 随机口服50g葡萄糖（溶于200ml水中，5min内服完），1小时后抽取静脉血检查血糖。 结果判定：血糖≥7.2mmol/L为 50gGCT异常。 75克葡萄糖耐量试验 （ OGTT） 进行OGTT前晚，晚餐后禁食8-14h至次日晨（最迟不超过上午9时）试验前连续三天正常体力活动、正常饮食，即每日进食不少于150g碳水化合物，检查期间静坐、禁烟。检查时，5min内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别测定服糖前、服糖后1h、2h的静脉血糖（从饮糖水第一口计算时间）。采用葡萄糖氧化酶法测血浆血糖。 食品交换份 (Food exchanges) 将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似。相同食品交换份的不同类食物间所提供的热量也是相等的。是糖尿病营养治疗中常用的膳食安排方法。其易于达到膳食营养平衡；便于了解和控制总热能；容易做到食品多样化。 血糖指数（