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- 2017-11-17 发布于江苏
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妊娠期甲状腺筛查课件
甲状腺位置 甲状软骨下方,气管两旁 上极平甲状软骨中点 下极平第六气管软骨 正常甲状腺重量约30g 甲状腺肿大指其体积超过正常1倍 甲状腺激素 甲状腺主要分泌两种具有活性甲状腺激素 3 ’,5 ’,3,5-四碘甲腺原氨酸,简称T4 3,5,3 ’–三碘甲腺原氨酸,简称T3 T4含有四个碘原子的碘化酪氨酸T3含有三个碘原子的碘化酪氨酸 T3和T4相比血液含量很少,占血甲状腺激素的1%-2%,但生物活性很高 T3是甲状腺激素发挥作用的主要形式 T4是产生T3的原料,约1/3的T3 由甲状腺合成,2/3的T3是在甲状腺以外的组织T4脱碘转化而来 甲状腺素的合成 甲状腺腺泡聚碘:甲状腺细胞内的碘化物浓度是血液的25-30倍 碘的活化(过氧化酶的作用):进入甲状腺的碘化物必需氧化才能发挥作用,甲状腺中I-的氧化由过氧化酶(TPO)介导 酪氨酸碘化与甲状腺素的合成: 经过活化I-使Tg分子上的酪氨酸发生碘化,形成无激素活性的碘化酪氨酸,即MIT和DIT,两个DIT偶联合成甲状腺激素 意义 临床用摄取碘的能力来检查与判断甲状腺的功能状态。 甲状腺过氧化酶在甲状腺激素的合成中起关键作用,抑制此酶活性的药物用于治疗甲亢。如:硫氧嘧啶。 甲状腺激素的贮存 甲状腺球蛋白(Tg)上形成的甲状腺激素,在甲状腺滤泡内以胶质的形式贮存 特点:1
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