妊娠期肝病演稿.pptVIP

妊娠期肝病 浙江大学医学院附属妇产科医院 姚琦玮 妊娠期出现肝功能损害或黄疸时，统称为妊娠期肝病。 分为： 1、妊娠特有的肝病； 2、不是妊娠特有的肝病。 一、肝脏的主要生理功能: (一)??? 代谢功能 1.? 糖代谢 2.? 蛋白质的合成和分解 3.? 脂肪代谢 （1） 促进脂肪和脂溶性维生素的吸收； （2） 合成磷脂、甘油三脂、脂蛋白、 胆 固醇； （3） 分解脂肪和 产生酮体。 4．脂溶性维生素的吸收和储存。 （二）排泌胆汁 （三）解毒和防御功 1、有害物质的转化 2、 产生免疫球蛋白和补体。 （四）造血和凝血功能 1、? 胎肝具造血功能；成人肝潜在造血功能 2、 储存造血原料 3、 合成纤维蛋白原、凝血酶原和 部分凝血因子。 （五）肝血窦具调节血容量的功能。 二、正常妊娠时肝脏的变化 （一）解剖组织学改变： 1、血供无明显增加。 2、大小及形状通常无变化 25*15*6cm 3、组织学略有改变：肝C大小及形状 略不一致，电镜下可见光面及粗面内质网增生、肥大，线粒体明显肥大。 （二）肝功能变化： 1、ALT、AST在妊娠期不变或略有增加