腹膜腔学习课件.ppt

腹膜腔影像诊断 检查方法 X线平片用于胃肠道穿孔所致的腹腔游离气体与腹膜炎，腹腔积液 X线胃肠钡剂检查可了解腹腔脓肿或腹膜肿瘤对脏器的推移 US难于显示潜在的腹腔间隙和腹膜，只能依靠与邻近脏器的毗邻关系和不同切面以显示腹腔间隙及腹膜结构 CT平扫可显示腹膜和亚腹膜结构 增强可显示腹膜肿瘤性病变 MRI在腹膜腔积液的衬托下，可以显示腹膜肿瘤性病变 腹膜后壁的局部解剖 结肠上腹腔间隙 右膈下间隙 左膈下间隙 肝下间隙 小网膜囊 结肠下腹腔间隙 右结肠下间隙 左结肠下间隙 右结肠旁沟 左结肠旁沟 道格拉斯隐窝 腹膜腔 右侧脊柱旁矢状面 正中切面 腹膜腔横断面 肝门水平，肾门水平 CT影像分析 CT平扫，正常腹膜厚度约1～2㎜，光滑整齐，均匀一致，腹腔内无积液、积气 腹膜增厚：局限性、弥漫性，乳头状、饼状 腹腔积液：肝肾隐窝、膀胱直肠隐窝、两侧膈下，结肠旁沟 腹腔积气： CT增强扫描：炎症、肿瘤导致的腹膜增厚可有一定程度的强化。 大量腹水 镰状韧带 脾胃韧带 肝十二指肠韧带 a.右膈下间隙 b.左膈下间隙 c.小网膜囊 胃左动脉（网膜皱襞） 大量腹水 镰状韧带 脾胃韧带 小网膜囊 肝十二指肠韧带 a.右膈下间隙 b.左膈下间隙 c.小网膜囊 大量腹水 小网膜囊 a.右膈下间隙 b.左膈下间隙 c.小网膜囊 大量腹水 胃结肠韧带 c.小网膜囊 d.肝肾隐窝 大量腹水CT图