重庆市建设工程质量监督申报书.doc

编号： 重 庆 市 建设工程质量监督申报书 工程名称： 建设单位： 监督机构： 重庆市建设工程质量监督总站监制 填 表 须 知 1、本表由建设单位填写，一式两份； 2、所填写内容必须真实准确； 3、填写时一律采用蓝、黑墨水书写，字迹清楚工整，若有更改必须盖校正章； 4、各参建单位必须加盖公章，法人代表人必须签字； 5、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须书面通知监督机构。 一、工 程 概 况 工程名称 建设地址 勘察单位 设计单位 施工图审查单位 建设单位 施工单位 监理单位 总建设面积（m2） 总投资（万元） 单项工程名称 建筑面积（m2） 建 筑 结 构 层 数 高 度 合同开工日期 合同竣工日期 主要材料 耗用量 水泥（T） 木材（m3） 混凝土（m3） 钢材（T）  二、申报工程质量监督呈报资料目录 （一）建设工程质量监督申报书一式两份； （二）监理公司关于该工程监理部组建的通知(原件，公文形式、含总监、监理工程师、监理员)； （三）监理合同、监理单位资质证书及监理人员（总监、监理工程师、监理员）资格证书各1份（验原件） 三、工程范围 （注：所填工程范围应与中标书和承包合同范围相符，必须注明有无幕墙、网架、大型吊顶天棚、二次装修等项目。） 附：建设工程参建单位有关人员登记表 建设单位: （盖章） 法定代表人： 项目负责人： 电 话： 地 址： 邮 编： 年 月 日 登记表附件：建设工程参建单位有关人员登记表 工程名称 职务 姓 名 职责范围 是否承担技 术资料签字 本人签字 项目负责人 现场代表 （单位公章） 法定人代表人： （签字） 建设单位管理人员登记表 单位法定代表人签字： 联系电话： 勘察单位有关人员登记表 单位法定代表人签字： 联系电话： 工程名称 职务 姓名 岗位证书名称及证书号 是否承担技 术资料签字 本人签字 工程项目 负责人 注册岩土 工程师 现场代表 （单位公章） 法定人代表人： （签字） 设计单位有关人员登记表 单位法定代表人签字： 联系电话： 工程名称 职务 姓 名 岗位证书名称及证书号 是否承担技 术资料签字 本人 签字 项目负责人 注册建筑师 注册结构师 结构负责人 其他专业 现场代表 （单位公章） 法定人代表人： （签字） 监理单位管理人员登记表 单位法定代表人签字： 联系电话： 工程名称 职务 姓 名 专业 岗位证书名称 及证书号 是否承担技 术资料签字 本人 签字 项目总监 总监代表 专业监理 工 程 师