2017年麻醉药品和精神药品培训课件.PPT.ppt

贯彻国际公约，确保医疗需求 国际管制公约的宗旨：保证医疗需求，防止非法滥用 保证正常医疗需要，防止流入非法渠道 管得住，用得上 三级五专管理（★） 三级管理 药库、药房、病区 “五专”管理 专人负责 专柜加锁 专用账册（出入库记录、交接班记录、） 专册登记（处方登记、使用记录） 专用处方 医院麻醉药品、第一类精神药品的管理 管理机构和人员 采购与储存 调剂和使用 处方规定 管理机构和人员 成立管理机构（院领导、医疗、药学、护理、保卫） 完善各项制度（采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等，各岗位人员职责） 专用处方管理（统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。） 定期培训 定期检查（全院各科室、药剂科内各环节） 采购与储存 麻醉药品和精神药品购用印鉴卡的管理 卫生主管部门审批发放《印鉴卡》 申请《印鉴卡》的条件 办理《印鉴卡》应提供的材料 《印鉴卡》有效期为三年 定点采购 银行转账 《麻醉药品和精神药品管理条例》 第四十八条：麻醉药品和第一类精神药品的使用单位，应当配备专人负责管理工作，药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。 验收要求 1、入库验收：货到即验，双人开箱，清点到最小包装量（针剂→支，片剂→片），入库验收有专簿记录，双人签字，发现缺损，逐级报告机构负责人，批准并加盖公章后向供货单位查询处理。 验收要求 2、入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 调剂和使用(药房) 基数管理（周转、窗口） 各药房设麻醉、精神药品周转基数库（柜），由专人（组长）负责管理。领用此类药须凭处方，领用数量须与处方量相符。钥匙每班交接，同时填写交接班记录。由专人（组长）补充基数。 空安瓿、废贴回收及销毁 专册消耗登记 麻醉药品、第一类精神药品处方和专用登记账册保存期限为三年 第二类精神药品处方和专用登记账册保存期限为二年 每月进、销、存报药监局特药网 处方规定 《处方管理办法》--医生管理重点 第十一条： 　　 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。  《处方管理办法》——特殊患者 第二十一条：门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》 病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明； （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份 证明文件； （三）为患者代办人员身份证明文件。 重庆市红十字会医院（江北区人民医院） Chongqing Red Cross Hospital（People’s Hospital of Jiangbei District） 精医求实 博爱创新 重庆市红十字会医院（江北区人民医院） Chongqing Red Cross Hospital（People’s Hospital of Jiangbei District） 精医求实 博爱创新 重庆市红十字会医院（江北区人民医院） Chongqing Red Cross Hospital（People’s Hospital of Jiangbei District） 精医求实 博爱创新 * * 123 53 79 * 主要内容 相关法律法规 麻精药品管理体系 麻精药品临床应用 概 念 麻醉药与麻醉药品的区别： 麻醉药是作用于中枢神经系统，能可逆的引起意识，感觉和反射的药物。如：利多卡因，丁卡因，丙泊酚等。有麻醉作用但不成瘾，不产生依赖性。 麻醉药品系指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。如吗啡，大麻，可卡因，杜冷丁，是麻醉性镇痛药，具有药物依赖性，需要实施特殊管理。 麻醉药品具有明显的双重性 有很强的镇痛作用，是临床不可缺少的镇痛药 同时也具有药物依赖性，若流入非法渠道就成为毒品，会带来严重的药物滥用问题，造成社会公害 精神药品是指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制，具有依赖性潜力，不合理使用或者滥用可以产生药物依赖性的药品，包括兴奋剂、致幻剂、镇静催眠剂等。 根据精神药品对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类精神药品和第二类精神药品 第一类精