外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生60例临床观察.docVIP

外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生60例临床观察 　　【摘要】 目的：探讨外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生的临床疗效。方法：选取本院2011年1月-2012年1月60例乳腺增生患者给予外敷中药配合光电离子治疗仪治疗，观察患者症状缓解时间、临床治疗有效率及复发情况。结果：60例乳腺增生患者症状缓解时间为（7.5±3.4）d，临床治疗有效率为98.33%，随访1年内复发率为3.33%。结论：采用外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生临床疗效满意，患者症状缓解时间短，临床治愈率高，复发率较低，可作为乳腺增生治疗的理想方法。 【关键词】 外敷中药； 光电离子治疗仪； 乳腺增生 乳腺增生又名乳腺结构不良症、小叶增生、纤维囊性病，是育龄妇女最常见的乳腺疾病之一[1]。临床表现为乳房疼痛、乳房肿块、月经失调、情志改变、乳头溢乳等，目前临床对于乳腺增生是否会演变成恶性肿瘤尚无统一意见，但一些临床研究已证实乳腺癌与乳腺增生存在一定关系[2]。近代文献报道，乳腺增生患者有2%～4%的癌变可能，且我国乳腺癌发病率目前呈明显上升趋势[3]。因此，对于乳腺增生应给予积极有效的治疗，才能减小其潜在发生乳腺癌的风险。为了探讨外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生的临床治疗效果，笔者对2011年1月-2012年1月60例乳腺增生患者进行外敷中药配合光电离子治疗仪综合疗法，取得良好的疗效，现将相关临床资料报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年1月-2012年1月60例乳腺增生患者作为研究对象，年龄24～51岁，平均（26.5±10.2）岁，病程1个月～7年，其中已婚52例，未婚8例。患者经超声及X线检查确诊为乳腺增生，病例组织学检查提示无癌变及乳腺纤维瘤病例。患者临床表现主要为不同程度而的乳房胀痛、针刺样疼痛或隐痛、月经前后周期性乳房胀痛，严重者疼痛累及腋窝和肩部。其中35例患者乳房内可扪及大小不一肿块或弥漫性增厚病变，肿块与周围乳腺组织界限不清，但未见与皮肤或胸大肌粘连情况。临床诊断参照中华医学会外科学会乳腺病专业委员会第8次会议通过的《乳腺增生病诊断标准》（2002年）进行，即乳房疼痛连续3个月不能缓解，乳房胀痛或刺痛呈周期性发作，月经前疼痛加重，经检查后可见一侧或双侧乳房内有单个或多个大小不一的结节或条索状硬结，肿块边界不清，与皮肤不粘连，推之可动[4]。经临床红外线扫描和B超检查提示，排除乳腺纤维瘤、乳腺癌等乳腺疾病，其中24例患者B超检查结果有明显乳腺增生声像图特点，病变区域乳腺组织回声较周围组织明显增厚，46例患者乳腺腺体层内有圆形或卵圆形回声区，偶见囊内分隔。 1.2 方法 60例患者均给予外敷中药配合光电离子治疗仪治疗，患者与月经中期接受中药配制的乳痛康贴外敷加VLH-6100光电离子治疗仪综合疗法，其中乳痛康贴主要成分为金银花、大黄、黄连、黄柏、冰片、乳香等。光电离子治疗仪治疗选择在患者月经中期，治疗前温水擦净患者乳腺增生部位，并贴敷乳痛康贴，光电离子治疗仪模式为1～4，治疗时间为30～40 min/次，按照患者病情在1～18级区间内选择红外线辐射强度，以患者感觉舒适为宜，治疗时配合轻柔、舒缓的音乐，以7～10 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察患者症状缓解时间、临床治疗有效率及随访1年内复发情况。 1.3 疗效判定标准 参照《乳腺增生病诊断及疗效评定标准》将临床治疗效果分为治愈、显效、有效和无效，其中治愈、显效和有效病例计入临床治疗有效率计算[5]。（1）患者临床症状及体征完全消失，乳腺彩超检查提示无异常情况，且治疗后3个月后未见复发为治愈；（2）患者自觉症状完全消失，临床触诊可扪及乳腺增生结节，乳腺彩超检查提示乳腺肿块最大直径缩小1/2为显效；（3）患者自觉症状明显减轻，乳腺彩超检查提示乳腺肿块最大直接缩小1/2或自觉症状无明显变化，但乳腺肿块缩小1/2为有效；（4）患者临床症状及体征无明显变化，乳腺彩超检查提示有不同程度异常为无效。患者疗效评价以月经后7 d检查结果为准，以排除生理因素对患者乳房疼痛程度及肿块形态的影响[6]。 2 结果 60例患者经临床治疗后治愈30例，显效24例，有效5例，无效1例，临床治愈率为50.0%，有效率为98.33%。患者症状缓解时间为（7.5±3.4）d，所有患者治疗后均给予1年随访，随访期间复发2例，复发率为3.33%。 3 讨论 乳腺增生是女性常见乳房疾病之一，指发生于乳腺上皮及纤维组织的增生、乳腺组织导管及乳小叶在生理结构上的退行性病变和进行性结缔组织生长，临床多发于30～40岁女性人群，其发病原因主要是内分泌激素失调，临床症状一般为乳房周期性疼痛，月经前疼痛加剧，行经后乳房疼痛症状减退或消失[7]。现代医