急诊科相关的护理风险管理.ppt

操作规程不完善 风险管理机制不健全 风险意识教育不够系统有序 2、规章制度不健全 3、护理人员因素 缺乏工作责任心 业务技术不精湛 护理规范意识不强 服务意识不强 医护、护患沟通不畅 护理队伍年轻化，处理问题综合能力差 急诊科 十、急诊护理风险的控制 1、思维模式与工作模式转变 从终末管理转变为目标管理和过程管理 从事后问责转变为事前防范，防范于未然 从事件发生后的被动纠正、补救、追究责任处罚，转变为关注人和工作系统管理 2、科学管理 规章制度规范化 工作制度常规化 护理人力资源合理配置，弹性排班 突发性不可预见的工作量随机性的调整 3、增强风险意识 法律意识 纠纷意识 服务意识 责任意识 自我保护意识 4、强化培训 加强急救技能、专科技能的培训 加强抢救时默契配合训练 强化法律意识，提高自我防护意识 保持心理最佳状态以适应职业环境 操作规范：病人安全，医护人员也得到安全 5、器材设备 每班检查抢救仪器，发现故障及时维修，确保100%完好率 每周大检查一次 抢救时发生故障，立即采取措施 6、善于沟通 提高沟通技巧和涵养 做到首问负责，主动沟通 学会理解和换位思考 克制自己的行为及表情，避免火上加油 注重护患沟通 六个“一” 服务 一张亲切的笑脸 一句真诚的问候 一张舒适的床 一次详细的入院介绍 一次有效的健康教育 一个整洁的病房环境 十一、风险管理培训 提升急诊科护士在工作中的风险防范意识和能力是非常重要的。在工作中，首先要让医护工作者树立风险防范的高度意识，通过组织学习《医疗事故处理条例》、法律法规以及护理事故等典型案例提升护理工作人员的责任意识，然后通过组织对护理纠纷个案的讨论与交流大会加深其认识，提供相关技能培训，多举行一些关于职业道德与精神的研讨会，组织责任与诚信的讨论，让工作人员有一个好的责任与风险意识。 患者所希望的医护人员 一个真正懂得爱，尊重病人和同行的人。 一个不会在乎我的身份和有没有钱、仍然关怀我的人。 一个能真正关心我、愿意听我诉说的人。 一个真正知道如何进行沟通、交谈愉快地人。 一个和蔼体贴、从微小举动了解我心的人。 你应该做到： 注重每一位病人 注重每一次操作 注重每一个环节 注重每一道命令 注重每一项操作 一、概念： 医疗服务行业是一种高技术、高风险的行业。护理工作是医疗活动重要的组成部分，只要有护理服务活动，就必定存在着护理风险。 护理风险： 是指从事医疗护理服务活动中可能发生的危险与危害，受其主、客观、因素的影响，存在突发性和难以预测性。指可能会发生的护理危险，是一种职业风险。 护理风险管理： 指医院有组织、有系统对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程。 风险概述 技术性强。护理技术操作是引发纠纷最常见的原因之一。 重复性强。表面上看起来技术含量不高，使人容易产生职业疲溃，在工作中掉以轻心，导致差错事故的发生，易引起纠纷。 服务性强。加上世俗的偏见，使得护理人员出现心理上的落差，在工作中产生抵触心理，易引起患者及家属的不满，出现护理失误，引起纠纷。 人文性强。如果在技术上或人际沟通技巧上稍欠缺都有可能导致不满，导致纠纷发生。 护理纠纷 是指在护理服务过程中发生的护患之间的各种矛盾、分歧，包括护理管理、护理技术和护士职业道德等方面的纠纷。 1 急诊护理工作特点 急 就诊病人病情变化快，甚至危及生命。 一切工作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。 忙 杂 病人病情变化快，就诊人数多。 尤其在发生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作。 所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张有序。 多科学性：就诊病人病种复杂，需要多专科人员协作会诊，因而，要有高效能的智慧组织和协作制度。 多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。 抢救工作是急诊室的重点工作，是最能反映医疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十分重要，其技术水平的高低，组织配合的好坏，可直接影响抢救的成败，我们可将抢救中护士的配合分成三部分：呼吸配合、循环系统配合、抢救现场实际记录。 指只需要进行一般处理的病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命的外伤等，工作包括分接诊，治疗、留观、清创缝合、院前抢救。 非抢救性 工作 抢救性 工作 急诊护理工作范围 要求抢救人员技术娴熟 配合默契、配合到位 抢救性 工作 急诊护理工作范围 呼吸配合：气管插管，使用人工呼吸机的护理，吸氧、吸痰