输血治疗的应用 黄秀琼.PPTVIP

成分输血 成分输血就是将血液中的各种成分，即有形成分和无形成分进行分离、加工、提纯成各类血液制品，然后根据患者的不同需要，有针对性地输注有关血液成分，以达到治疗目的的一种输血措施。成分输血是1959年由Gibson提出的，但到70年代初才真正发展起来，到80年代后期，发达国家的成分血用量已占用血量的80%-90%。我国的成分输血事业发展缓慢，至今不过50%左右。我院临床应用成分血不过血小板、红细胞血浆系列和冷沉淀等几种。以下分别谈一下这几种血液成分。 1?? 红细胞成分系列 1.1? 浓缩红细胞 浓缩红细胞是全血经离心或自然沉降后，移出大部分血浆后的称谓。其红细胞比积70%-90%左右，临床上一般以比积为70%的浓缩红细胞最为理想。浓缩红细胞的特点，虽除去了血浆，但仍与全血具有同样的携氧能力，但其容量只有全血的一半，可减少人体超负荷的危险。因其减少了血浆中的钠、钾、氯和乳酸、枸橼酸钠的含量，也就减少了由血浆引起的发热、过敏反应等的出现，适用于心、肝、肾等疾病患者的输用。同时，因分出的血浆可供临床应用或进一步制备成血浆制品，节约了血液资源。　 1.2? 代浆血 代浆血是指将全血移出血浆，加入与移出量相等的以代血浆为主的保存液。代浆血具有补充运氧力的红细胞和补充血容量的双重作用，减少了由血浆引起的抗体反应。代浆血适用于同时需要纠正贫血和血容量的患者。 1.3? 洗涤红细胞