执业药师培训课件药品保管、药品信息服务、医疗器械.ppt

第十一章　药品的保管 一、影响药品质量的因素 （一）环境因素1.日光：紫外线2.空气：氧气和二氧化碳3.湿度： 　4.风化（湿度太小） 　5.引湿（湿度太大）6.温度：过高和过低都可引起药品变质，特 别是温度过高时。 7.时间　　 （二）人为因素　　药学人员的素质起关键性的影响　　1.人员设置　　2.药品质量监督管理情况　　3.药学人员　　4.技能　　5.重视程度　　6.责任心 （三）药品因素　药物本身的理化性质　1.易水解：酯类、酰胺类、青霉素和头孢　2.易氧化：酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑 酮类　3.剂型和辅料　4.包装材料 二、变质药品的外观检查 1.外观质量检查的内容　　形态　　颜色　　气味　　味感　　溶解度 2.不同剂型有所不同  3.检查方法　　通过人的视、触、听、嗅　　最基本的技术依据：比较法　　检查时需将包装容器打开 三、药品的保管方法 一、药品的一般保管方法（一）易受光线、湿度、温度影响而变质的药品及其保管方法　1.易受光线影响而变质药品的保管方法　（1）药品：　　生物制品　　维生素类　　平喘药　　肾上腺皮质激素　　抗休克药　　外用消毒防腐药　　滴眼剂 （2）保管方法 放在阴凉干燥，阳光不易直射处。门窗黑帘遮光。可采用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃瓶包装。 2.易受湿度影响而变质药品 （1）药品：　　维生素类　　助消化药　　抗贫血药　　电解质和微量元素　　镇咳平喘药　　消毒防腐药　　肠内营养素　　含水溶性基质的栓剂 （2）保管方法：　　密封包装　　控制湿度：保持相对湿度45%-75%。 吸湿剂：石灰、木炭等 3.易受温度影响而变质药品 （1）药品：　①冷处储存　　胰岛素制剂　　人血液制品　　抗毒素、抗血清　　生物制品　　维生素D2 ②不宜冷冻　　胰岛素制剂　　人血液制品　　静脉大输液　　局部麻醉药　　外用消毒防腐药  （2）保管方法：　①怕热药品存放于“阴凉处”或“冷处”。电 冰箱2－10℃。　②一般：贮存于室温10－30℃　③阴凉处、凉暗处：不超过20℃　④冷处：2－10℃　⑤挥发性大的，如浓氨、乙醚，开启前应 充分降温。 （二）中药饮片和中成药的保管方法　1.中药饮片　　防霉　　防虫蛀 2.中成药　　冲剂、颗粒剂、散剂：避免受潮　　煎膏剂：含大量糖类、蛋白质，易霉 变、酸败，应密闭存于阴凉 干燥处。 四、易燃、易爆等危险品的保管方法 1.危险品的主要特征及性状 2.保管方法 （1）应贮存于危险品库，不得与其他药品同库，并远离电源。应专人负责保管。（专库专人） （2）应分类堆放，特别是性质相抵触的。灭火方法不同的应隔离贮存。 （3）严禁烟火，不准进行明火操作。应有消防安全设备。 （4）封口坚实。应经常检查。 （5）必须与其他药物同库短期贮存，应保持一定的安全距离，隔离存放。 （6）氧化剂保管；钠、钾保管；易燃、自燃品。 第十二章　药物信息服务 　一、药物信息特点 1.药学信息和药物信息的区别药学信息：药学方面的各种知识，涉及药物的研究、生产、流通和使用领域药物信息（DI）：在使用领域中与合理用药相关的各种药学信息。 2.药物信息的特点　　紧密结合临床　　内容广泛多样　　更新传递快速　　质量良莠不齐 二、获取药物信息的途径 专业期刊　　信息系统　　学术交流　　临床实践 三、药物信息源分级 1.一级文献内容及特点原始文献，包括实验性和观察性研究专业期刊和学术会议论文集特点：不断更新 2.二级文献索引、文摘、目录、题录 3.三级文献手册、教科书、指南、其它参考书籍 4.互联网主要药学网站的网址及特点 　临床诊疗指南　科克朗协作网，提供系统评价　综合医学信息，有药师主页 四、药物信息的评价与管理 1.药物信息的评价 （1）评价的原则　　实用性　　新颖性　　科学性 （2）评价的标准 ①三级文献　　作者的专业经验和水平　　编书的目的和用途　　出版社发行的年代和版次　　引用参考文献的质量 ②二级文献 ③一级文献