气胸相关护理(修改).ppt

河北省人民医院 从以下几方面进行介绍 定义 诱因 分类 临床表现 急救配合 护理要点 健康指导 气胸的定义 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。 任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。 气胸的诱因 抬举重物 咳嗽、喷嚏、屏气、高声大笑 高压状态进入低压状态 呼吸机（持续正压人工呼吸） 自发性气胸的类型 闭合性(单纯性)气胸 开放性(交通性)气胸 张力性(高压性)气胸 1、闭合性（单纯性）气胸 空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通  2、交通性（开放性）气胸 胸膜腔与外界持续相通，空气自由进出胸腔 3、张力性（高压性）气胸 由于裂孔呈单向活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔，呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升。 自发性气胸的临床表现 症状 （1）突发胸痛：多为诱发（持重物、屏气、剧烈运动），呈刀割样或针刺样疼痛。 （2）呼吸困难：是典型症状。 机械通气的患者表现为症状急剧恶化和缺氧或吸气压上升，进行性加重，严重者紫绀甚至休克。 （3） 刺激性干咳：气体刺激胸膜。 自发性气胸的临床表现 体征 胸腔积气阳性体征和肺心受压表现: 患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱； 叩诊鼓音，语颤及呼吸音均减低或消失； 气管移向健侧，皮下气肿时有握雪感。