格林巴利演稿.ppt

病史演变过程: 患者,男,16岁,一月前无明显诱因下出现四肢乏力伴发热、咳嗽咳痰．体温３９．救诊于当地医院，予输液治疗（具体不祥）．３天后体温下降，乏力无明显改善就诊于温岭红十字医院．一周后，依旧没改善，于１月６号来我院，入住感染科，对症治疗后，症状无明显好转，双下肢肌力进行性下降，并出现疼痛。1月12日转入我科，入科时：生命体征平稳，神志清，颈抵抗 瞳孔L3.5mmR2mm对光反应存，左侧轻度周围性面瘫，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，肌张力偏低。腱反射消失，四肢手套袜子样浅感觉减退 入科诊断：格林巴利综合症．入科后，给予甲强龙激素冲击及静脉丙种球蛋白治疗． １月１４号，病情好转，有疼痛主诉，查体两上肢肌力是４级，两下肢是３级减． １月１７，劲强减轻，疼痛主诉好转，查体同前． １月２２．症状好转，无劲强．无疼痛主诉，查体两上肢是４级加，两下肢是３级加．生命体征稳定． １月３１．出院．出院时查体两上肢是４级加．两下肢是３级加． 疼痛的护理 解释疼痛的原因、机理，介绍减轻疼痛的措施，有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪，从而缓解疼痛压力。 通过参加有兴趣的活动，看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛。 尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫；做好各项清洁卫生护理；保持室内环境舒适等。 做好家属的工作，争取家属的支持和配