烟雾病医疗护理查房..pptVIP

烟雾病的康复护理 2012年11月22 参加人员 查房目的 了解什么是烟雾病 烟雾病的病因、发病率 烟雾病的临床表现及护理 病例汇报 患者：XX，女，56岁，主因右侧肢体活动不利及言语欠利6月余由轮椅推入病房。诊断：脑梗死恢复期，高血压3级极高危。 既往史：烟雾病，蛛网膜下腔出血。对青霉素、丹红过敏。T 36.5 ℃，P 76 次/分，R 18次/分，BP 140/90 mmHg。右侧上肢体肌力1级，下肢肌力2级。 辅助检查： 心脏彩超：左房稍大、二尖瓣前叶钙化并少量反流、主动脉瓣少量反流 TCD：双侧大脑中、后动脉及左侧大脑前动脉血流速度减慢、双侧椎动脉血流速度明显增快 MRI：左侧大脑半球大面积脑梗塞，伴梗塞内出血，脑桥、右侧基底节区及半卵圆中心多发梗塞灶，脑萎缩，颅脑动脉系统显影浅淡。 现患者：血压波动在130-146/76-89mmHg之间，右上1级，右下2级，偏侧忽略，言语不清，饮水偶呛。 现存的护理问题 1、言语功能障碍 2、偏侧忽略 3、左侧肢体功能障碍 烟雾病 定义 病因、发病率 临床表现 诊断与分型 定义 是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特症，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。这种异常血管网在脑血管造影上形似“烟雾”，被称之为“烟雾状血管”，因此称为“烟雾病” Willis环可以对供应脑组