浅谈我国医患纠纷解决之道.doc

浅谈我国医患纠纷解决之道 　　【摘要】在建设和谐社会的大背景下，探讨医患纠纷的处理途径极具现实意义。文章指出当前我国医患关系的现状和医患纠纷的总体特点，深入探讨造成医患关系紧张的深层次原因，并在借鉴国外立法模式的基础上，提出相应解决之策：加强宣传教育与适当的舆论引导；实行“联调联动”，加强与法院、医院的合作；加强医疗机构内部管理，进一步改善医疗服务。 【关键词】医患关系 医患纠纷 启示 当前医患关系的现状及其发展趋势 医患关系主要是指“医”和“患”的关系，从医学伦理学的角度来说，“医”主要是指医疗单位及其医务工作者，医疗单位不仅包括各级各类医院、乡镇卫生院、门诊部，还包括卫生所、医务室等；医务工作者包括各级各科的医生、护士、卫生管理人员、医学科学人员等。“患”主要是指接受医疗的人及与其相关的人或组织，如果在医疗护理中没有导致病人死亡的行为的发生，就必须由病人本人提请医疗纠纷的处理。按照我国法律的规定，病人可以委托家人或者亲友、律师等代理人以病人自己的名义来实施解决医疗纠纷的工作。如果在医疗护理的过程中病人死亡了，那么就由病人的家人取代病人成为医疗纠纷的主体。 随着整个社会生活领域中的一些根本性变革以及医学科学技术的突飞猛进与经济生活的日益市场化发展，身处其中的医患关系也在发生着一些实质性的变化。从目前的情况看，医患关系的发展趋势呈现出如下几个特点： 医患关系完全技术化。在临床治疗中采用高科技的医疗技术，这大大提高了医生的诊断能力，促进了医生专业知识的增长，但在患者享受高科技技术带来的好处的时候，也有些医生对高科技技术的使用产生了一种极端思维，片面地认为医疗服务就是采用这些新的医疗技术来治愈病人，从而减少和淡化了医生对病人的关心和沟通，使医患关系演化成了医生—机器—患者的关系。 医患关系不断趋向市场化。从当前的世界医患关系来看，无论是在发达国家还是在发展中国家都没有将医疗服务定义在商品的范围内，但是在医疗领域内又逐渐有了市场的参与。市场为医院的发展提供了动力，特别是在医药方面上更加显著，但是市场对于医疗活动又起了很大负面作用。特别是像我国这种医疗改革还不够完善的国家，少数医务人员把市场经济的“等价交换”原则移植到医患关系中来，使本来纯洁的救死扶伤神圣职责成了与病人交换的筹码。虽然将医疗服务完全地转变成为商品是不可能实现的，但是随着市场在医院的不断深入，医患关系市场化成为一种必然趋势。 医患关系不断民主化。传统的医患关系是凭借医生对医疗技术的掌握程度来加以保证的，而病人在治病的过程中只需要绝对的服从。但是随着医学的发展，医患关系中医生的权威性较之前降低了，患者的权利反而得到了增长。在医疗活动中，由传统以医生为主体发展成为了医生患者共同参与的情形。在治疗的过程中，患者不再是被动的治疗接受体，而是在知情同意的基础上，自己亲自参与到治疗方案的选择中去。医生和患者两者的地位逐渐趋于平等，医患关系也在不断民主化。 随着社会生活的发展和医学进步，医患之间的关系还会呈现不同的发展趋势，然而，从目前的发展现状来说，医患纠纷正在呈现不断增强的趋势。 常见的医患纠纷的几种类型及其主要原因分析 一种是病人执意要出院，出院后病情加重，医生未加劝阻担责任。如，某县某镇的刘某因为一氧化碳中毒被送入医院，经过抢救后病情得到了好转，脱离了危险，刘某的家属看刘某已经完全苏醒，主动要求出院，医生同意出院，但当时没有和刘某办理相关的手续，并未告知有关的注意事项。第二天刘某出现反应迟钝、头痛等症状，到医院被诊断为中毒性脑病，刘某的亲属将原先的医院告上了法庭，原因就是医院没有尽到告知的义务。 另一种是医生没有对病人进行详细全面的检查引发的医患纠纷。如一位妇女一位患有乳腺增生到医院去进行包块切除，手术后患者感觉手术部位还存在包块又去就诊，通过检查医生告诉她没有什么异常的细胞成分。患者不放心，到大医院去检查结果诊断为乳腺癌，患者将原先的手术医院告上了法庭，因为医院误导误诊，在治疗中没有对患者进行病理切片的检查，延误了患者的病情。 以上种种医患纠纷出现的原因主要可归纳为以下两点：一方面是解决医患纠纷的渠道不畅。根据法律法规规定，医患纠纷有三条解决途径，即：一是医患双方共同协商解决；二是卫生行政机关调解解决；三是直接向法院起诉。但是相关法律规定均没有涉及到医患关系解决的具体条款。 另一方面，是患者自身的原因。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的提高，并且法律制度也在不断健全，患者的法律意识也在不断提高，对于医院医疗过程中出现的一些医疗过失，患者都会利用法律武器来维护自己的合法权利。但是患者和医院两者信息的不对称，以及受患者自身的知识水平的限制，患者容易对医疗效果产生过高的期望值，对病情的发展过于乐观，