第二篇呼吸系统疾病-第一临床学院.PPT

6.对酸碱平衡和电解质的影响 PaCO2增高（45mmHg） →呼吸性酸中毒 严重缺氧可抑制细胞能量代谢过程： 使能量产生减少 乳酸、无机磷产生增多→代谢性酸中毒。 钠泵功能障碍：细胞内酸中毒，高钾血症。 代酸产生的固定酸与人体缓冲系统中碳酸氢 盐起作用，产生多量碳酸→组织CO2分压增加 6.对酸碱平衡和电解质的影响 急性呼吸衰竭时→ 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 慢性呼吸衰竭时→ 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 急性呼吸衰竭 （一） 病因 呼吸系统疾病：如严重感染、急性呼吸道 阻塞性病变、重度或危重哮喘、 急性肺水肿、肺血管疾病、胸外伤、 自发性气胸和急剧增加的胸腔积液。 脑及脊髓病变：颅脑外伤、脊灰炎等。 直接或间接抑制呼吸中枢，损伤神经-肌肉传导系 统，引起急性呼吸衰竭。 （二）临床表现 主要表现：低氧血症引起的 呼吸衰竭和多器官功能障碍。 1.呼吸困难：最早出现的症状 2.紫绀：缺O2的典型表现 3.精神神经症状 4.循