肘膝关节松动术.pptVIP

一、肱尺关节 休息位：肘关节屈曲70°，前臂旋后10°，肱骨固定。 1关节牵引：增加屈伸度 患者仰卧，肘关节伸出床沿，放松。 治疗师双手环抱尺骨近端掌面。 手法：与骨干呈45°角对尺骨近端施力。 2牵引进级：体位均同1 松动手法：无论肘关节处于何种角度，作用力方向与尺骨均呈45°角 3远端滑动：增加屈肘角度 体位均同1 手法：先以双手环抱方式牵张关节，然后再沿着尺骨长轴牵引。 二、肱桡关节 休息位，伸肘、前臂旋后。治疗师一手固定肱骨。 1关节牵引：扩大桡骨活动度 患者仰卧/坐位，手臂放于治疗床上。 治疗师站于前臂尺侧，上手固定肱骨，下侧手握住桡骨远端。 手法：将桡骨向远端牵拉。 2桡骨的背侧/掌侧滑动：目的：增加伸肘、屈肘活动度。 患者仰卧或坐位，伸肘、前臂旋后 治疗师内侧手固定肱骨，外侧手的手掌放在桡骨头的掌面，手指置于桡骨头的背侧。 手法：用手掌将桡骨头向背侧推，或用手指将其向掌侧推。 3关节挤压：治疗肘关节半脱位 患者仰卧或坐位 治疗师一手鱼际与患者大鱼际相扣，另一手固定患者的肱骨及尺骨近端 手法：由大鱼际部施力，沿桡骨长轴推，同时前臂旋后。 三、桡尺关节 1近端桡尺关节：增加旋前旋后角度 患者坐/仰卧位，屈肘70°，前臂旋后35° 治疗师内侧手环绕前臂固定尺骨，另一手手掌环绕桡骨头，手指在掌侧，手掌在背侧 手法：以手掌将桡骨头向掌侧推(扩大旋后），或其余四指向背侧拉