PICC的护理问题-外周穿刺中心静脉导管.ppt

PICC相关知识 何为PICC 外周穿刺中心静脉导管 Peripherally Inserted Central Catheter,PICC 从外周静脉穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，通常长度为45-55cm。 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年） PICC禁忌症 已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者 缺乏外周静脉通道的患者 既往在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史或血管外科手术史的患者，患者预插管部位不能完成穿刺或固定 乳癌术后患侧手臂的血管 无法合作的患者 严重的出、凝血障碍 患者的体质不适合预置入的器材 确诊患者或疑似对器材的材质过敏 PICC静脉选择 主要有肘部静脉 贵要静脉----首选：管径粗，解剖结构直，位置较深。 肘正中----次选 头静脉----末选：表浅，暴露良好，管径细，有分支，静脉瓣相对较多  病人体位 / 导管长度 病人臂与身体成90度角 测量自穿刺点至右胸锁关节， 然后向下至第三肋间 注意：体外测量永远不可能与体内的静脉解剖  完全一致 PICC操作技术