护理应该关注CRRT.ppt

滤器半透膜血液侧和膜外侧的压力差 超滤率恒定的情况下 TMP高，说明阻力越大 * CRRT：护理应该关注 ？ CRRT滤器 CRRT基本原理 分子/ 溶质转运机理 扩散/弥散作用 Diffusion 对流作用 Convection 吸附作用 Adsorption 液体转运机理 超滤作用 Ultrafiltration CRRT基本模式 SCUF CVVH CVVHD CVVHDF P R I S M A S 动脉 废液 透析液 CVVHDF CRRT时要计算 超滤率（UFR）：单位时间内通过超滤作用清除的血浆中的溶剂量 滤过分数（FF)：清除液体量占血浆流量的比值 基于血浆的FF30% 血管通路 封 管 封管液： 肝素钠 2ml + NS 2ml 封管法： NS 5ml脉冲推注→封管液 0.8~1.2ml (q.d) 启 用： 抽出封管液(原液量+1ml)遗弃→ 堵管防治 1.封管： q.d； 抽出封管液(原液量+0.5ml)遗弃→ NS5ml脉冲推注→封管液 2.维护： 不用血透导管输液； 3.补救： 尿激酶3～5万u生理盐水2ml稀释，注入导管保留20～30min再抽出。 开机和预充 接通电源→打开开关→机器自检； 按提示接管路； 冲洗液(NS3000ml+肝素钠6ml)预冲一遍，等待30分钟(如果病情允许)； 三通开关通向冲管