第二十章大肠、肛管疾病的护理.ppt

治疗原则 应遵循以下三个原则： 无症状的痔无需治疗，不能“见痔就治”。 有症状的痔无需根治。 以保守治疗为主。 * 大肠、肛管疾病 WLP */63 治疗原则 一般治疗: 保持大便通畅：调节饮食，改变不良排便习惯； 热水坐浴：改善局部血液循环； 肛管内注入油剂或栓剂:润滑和收敛，减轻瘙痒； 血栓性外痔：热敷、外敷消炎止痛药； 嵌顿痔初期：手法复位。 硬化剂注射: 适用：Ⅰ、Ⅱ度内痔。 常用硬化剂：5%鱼肝油酸钠、5%苯酚植物油等。 方法：硬化剂注入粘膜下层。 机理：硬化剂注入粘膜下层，产生无菌性炎症，使膜下组织纤维增生，小血管闭塞，痔块硬化、萎缩。 * 大肠、肛管疾病 WLP */63 治疗原则 红外线凝固疗法: 适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。通过红外线照射，使痔块发生纤维增生，硬化萎缩。 胶圈套扎法: 适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔。将特制胶圈套在痔根部，使痔缺血、坏死、脱落。 冷冻疗法: 适用内痔出血不止，术后复发，有器质性疾病不宜手术。用-196℃液氮。 * 大肠、肛管疾病 WLP */63 治疗原则 枯痔丁疗法: 适用内痔出血或脱出。将梭状药丁插入痔内，产生炎症反应，腐蚀坏死，最后纤维化。 手术疗法 单纯性痔切除术：适用Ⅱ、Ⅲ度内痔和混合痔 痔环形切除术：适用严重环形痔 血栓性外痔剥离术：治疗血栓性外痔 * 大肠、肛管疾病 WLP