第13章 颈部疾病病人的护理 外科护理学.ppt

二、护理诊断与医护合作性问题 1. 焦虑/恐惧 与神经系统功能改变，担心手术及预后有关。 2.自我形象紊乱 与突眼和甲状腺肿大引起机体外形改变有关。 3.营养失调：低于机体需要量 与甲亢时机体处于高代谢状态有关。 4.清理呼吸道无效 与咽喉部及气管受刺激、切口疼痛及分泌物增多有关。 5.潜在并发症：呼吸困难或窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象 * 三、护理目标 1.病人对疾病有正确认识，能有效控制焦虑、紧张情绪。 2.病人能运用保护眼睛的方法，避免了角膜损伤。 3.病人能摄取足够的营养，体重增加，耐受力增强。 4.使术后并发症的发生率降至最低限度，若出现能及时处理。 * 四、护理措施 1．术前护理 （1）心理护理 对病人应和蔼可亲，介绍手术的必要性和方法，以及手术前后应配合的事项，消除病人的顾虑和紧张心理。对精神过度紧张或失眠者可给予镇静剂或安眠药。向同病室患者介绍甲亢的症状，以此得到理解或忍让。限制来访探视次数，减少外来刺激，保持愉快的生活氛围，使病人的情绪稳定。 * 四、护理措施 1．术前护理 （2）生活护理 1）注意休息：保持病室通风、安静，避免和病情危重的患者同住一室，以免病人情绪不安。应减少活动，以避免体力过多消耗。 2）卧位：睡眠时应抬高枕头取侧卧位，颈部略微屈，以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。 * 四、护理措施