MR扩散与灌注成像在脑缺血诊断中的应用-中国科技论文在线.PDFVIP

3·64 · Chin J Radiol , J une 1998 , Vol 32 , No. 6 · · 中枢神经系统放射学 MR 扩散与灌注成像在脑缺血诊断中的应用 韩鸿宾 　谢敬霞 　　【摘要】　目的 　总结脑缺血在 MR 扩散与灌注成像上的表现 , 阐述其技术原理 ,评价 MR 表观 ( ) 扩散系数 ADC 图及 GdDTPA 血流灌注成像在急性脑缺血诊断中的作用。方法 　应用回波平面快 速成像技术对缺血性中风发作后 2 小时至 2 个月的 36 名患者进行扩散或表观扩散系数成像、常规 T1 、T2 加权像。其中 12 例同时进行 GdDTPA 血流灌注成像。结果 　在扩散加权像或 T2 加权像显 示异常的区域 , GdDTPA 灌注图示 10 例梗死区较对侧相应区有不同程度的相对脑血容量及血流量 ( 下降 ,1 例与对侧相同 ,1 例较对侧升高。梗死中心区的造影剂通过时间较对侧延长 配对 t 检验 : P 0. 05) 。梗死灶位于顶叶及豆状核区的病例中外侧近皮层区脑血流下降程度较内侧及病灶中心为 ( ) 轻 方差分析 F 检验 , P 0. 01 。MR 扩散加权像能够在缺血发作后 2 小时显示缺血病灶。早期梗 死灶在扩散加权像上表现为高信号 ,表观扩散系数图上表现为低信号 ,ADC 值低于对照区。随发作 ( ) 与检查间隔延长 ,ADC 比率 ADCR 上升 , 与时间呈明显相关 : r = 0. 89 , P 0. 01 。结论 　GdDT PA 血流灌注成像可以分析缺血区血容量、血流量下降及恢复。扩散加权像较常规 T1 、T2 加权像在 脑缺血早期诊断及其演变中更有价值。 【关键词】　脑缺血 　　脑梗死 　　磁共振成像 Application of EPI diffusion weighted and Gd DTPA T perfusion imaging in the diagnosis of brain is 2 chemia 　　Han Hongbin , Xie Jingxia. Depart ment of Radiology , the Third Clinical Hospital of Beijing Medical U niversity , Beijing 100083 【Abstract 】　Purpose 　To study the MR appearances of brain ischemia on diffusionweighted imaging (DWI) and evaluate the role of EPI ADCmap 、DWI and T2 perfusion imaging in acute stroke. Methods 　DWI or ADCmap and rout