11心脏瓣膜病病人的护理.pptVIP

* X线 MI 【辅助检查】 ECG： 左心房增大 左室肥厚 * X线 ECG MI 【相关检查】 心超： 彩色反流束 * 二尖瓣关闭不全 诊断治疗 治疗： 预防治疗并发症 二尖瓣修补术 二尖瓣置换术 * * 主动脉瓣狭窄AS 病理生理 * AS 临床表现 症状：三联征（呼吸困难、心绞痛、晕厥） 体征： 视：心尖抬举性搏动 触：收缩期震颤； 叩：左室扩大 听：主动脉瓣区粗糙而响亮的收缩期喷射性杂音A2减弱或消失 并发症：心律失常、心源性猝死、感染性心内膜炎 * * * * 主动脉瓣关闭不全AI * 主动脉瓣关闭不全AI 主闭→舒张期返流 左心室双重受血 左心室扩大、离心性肥厚 DBp↓ 冠脉血供↓ 心肌缺血 耗氧量增加 左心衰 重要脏器供血不足 CO↑、SBp↑ * 主漏 AI临床表现 症状：左心衰和肺淤血 体征： 视：颈动脉搏动 触：心尖搏动向左下移位，抬举状 叩：靴形心 听：主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 其他：周围血管征（+） 并发症：左心衰 * X线：靴形心 ECG：左心室肥厚及劳损 心超：主动脉瓣反流 AI 辅助检查 5.并 发 症 ①充血性心力衰竭 ②心律失常，以房颤最常见 ③血栓栓塞 常见二狭伴房颤，以脑栓塞最多见 ④肺部感染 ⑤亚急性感染性心内膜炎 多见