多模式镇痛超前镇痛对老年髋关节置换患者术后恢复的影响杨懿琳文婷婷张永洪.pdfVIP

DOI ：10.13210/ki.jhmu003 网络出版时间：2017-09-28 10:22:00 网络出版地址：/kcms/detail/46.1049.R1022.006.html 多模式镇痛+超前镇痛对老年髋关节置换患者术后恢复的影响 杨懿琳 文婷婷* 张永洪 （四川省绵阳市中心医院麻醉科 四川 绵阳 621000 ） 摘要：目的：研究多模式镇痛+超前镇痛对老年髋关节置换患者术后恢复的 影响，观察其对患者术后疼痛相关神经递质、炎症因子及应激反应的影响。方法： 选择 2015 年 2 月-2016 年 12 月期间在我院接受髋关节置换术的老年患者并随机 分为超前镇痛组、多模式镇痛组、联合镇痛组。手术前及手术后 6 小时、24 小 时，检测血清中疼痛相关神经递质、炎症因子及应激反应分子的含量。结果：三 组患者手术后 6 小时、24 小时血清中 SP、PGE2 、NO 、5-HT、ICAM-1、hs-CRP 、 IL-6、IL-10、Cor、NE 、MDA 的含量均显著高于手术前且联合镇痛组患者手术 后 6 小时、24 小时血清中 SP、PGE2 、NO 、5-HT、ICAM-1、hs-CRP 、IL-6、IL-10 、 Cor、NE 、MDA 的含量均显著低于超前镇痛组及多模式镇痛组。结论：多模式 镇痛+超前镇痛用于老年髋关节置换术能够较多模式镇痛及超前镇痛单用更为有 效地减轻术后疼痛及炎症反应、应激反应，利于患者恢复。 关键词：髋关节置换术；多模式镇痛；超前镇痛；炎症反应；应激反应 Effect of multimodal analgesia + preemptive analgesia on the postoperative recovery of elderly patients with hip replacement YANG Yi-lin, WEN Ting-ting*, ZHANG Yong-hong (1 Department of Anesthesiology, Mianyang Central Hospital in Sichuan Province, Mianyang City, Sichuan Province, 621000, P. R. China) Abstract: Objective: To study the effect of multimodal analgesia + preemptive analgesia on the postoperative recovery of elderly patients with hip replacement, and observe its effect on the postoperative pain-related neurotransmitters, inflammatory factors and stress response. Methods: Elderly patients who received hip replacement in the hospital between February 2015 and December 2016 were selected and