肠宁汤治疗老年人抗生素相关性腹泻寒热错杂证的临床研究-中医内科学专业毕业论文.pdfVIP

引 言 抗生素相关性腹泻（Antibiotic associated diarrhea AAD ），是指应用抗生素后发生 的，与抗生素有关的腹泻。Bartlett将AAD解释为：伴随抗生素的使用而发生的无 [1] 法用其他原因解释的腹泻 。AAD的主要临床症状是腹泻，以稀水样便为主，亦可出 现糊状便、黏液便及脓血便，并可伴有不同程度的发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐， 甚者可引起中毒性休克、中毒性巨结肠、肠麻痹甚至肠穿孔等一系列严重并发症。根 据临床表现分为单纯腹泻型、结肠炎型、出血性结肠炎型、假膜性结肠炎型和暴发性 结肠炎型。根据病情轻重程度可分为轻、中、重及暴发型。 随着抗生素的广泛应用，抗生素相关性腹泻（AAD）越来越受到关注，合理使用 抗生素是预防AAD的关键，但患者的病情往往是错综复杂的，再加上种种因素的存在， 合理使用很难把握，AAD的出现再所难免。AAD的发病率因人群及抗生素种类的不同 [2] 而存在差异，一般认为为5％～25％ ,可发生于各个年龄段，尤以老年人居多,考虑 与老年人多脏器功能减退，免疫力低下有关，给老年人的健康带来极大威胁